感染肺結核 罹患肺癌風險加倍

（中央社記者陳清芳台北20日電）不抽菸的女性為何得肺癌？國衛院分析危險因子，發現曾染肺結核者，罹患肺癌風險比常人多出近2倍，其次是一等親曾得肺癌。

今天在2014健康高峰論壇上，國家衛生研究院群體健康科學研究所所長熊昭指出，國衛院、中研院和與7家醫學院從2002年開始，蒐集約1200名不抽菸的肺癌女性，追蹤對照1200名健康女性，結果顯示曾經得過肺結核的女性要當心肺癌。

根據國衛院的研究，曾有肺結核病史的人，罹患肺癌的風險會比一般高出1.94倍，與香港、加拿大的相關研究結果一致。

中國醫藥大學研究團隊曾利用健保資料庫百萬人抽樣檔，在2001年到2007年的追蹤期，得過肺結核的病人比沒得過肺結核的病人，有較高比率會得到肺癌。

國衛院也列出其他危險因子，依風險高低分別是一等親家屬有肺癌（風險高出1.59倍）、工作場所二手菸暴露（風險高出0.47）、家中二手菸暴露（風險高出0.26倍）。至於使用抽油煙機、使用荷爾蒙替代療法者，肺癌風險降低。

熊昭說，國衛院在另一項研究發現，天天照三餐煮了一輩子的婆婆媽媽，比偶爾才下廚的女兒媳婦，肺癌風險會增加0.78倍。

因為廚房油煙也是肺癌危險因子，熊昭說，尤其油炸爆炒食物的油煙特別不利健康，下廚使用抽油煙機可減少43%的肺癌風險。

台北榮總胸腔腫瘤科主任蔡俊明說，東亞民眾的肺癌細胞和「白種人不一樣」，許多東方女性的肺癌細胞出現上皮細胞受體（EGFR）突變，細胞修復能力降低，即使不抽菸，也因為其他因素促成癌變，抽菸或接觸二手菸則讓結果更糟。

熊昭說，在台灣超過90%的女性肺癌患者不吸菸，男性患者約25%。不過，吸菸依舊是肺癌的重要危險因子，2012年英國學界統整國際287個相關研究顯示，曾吸菸者相對不吸菸者的罹患肺癌的風險為5.5倍，還在吸菸者則為8.43倍。1030720

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