老婦長年腹痛 閉孔疝氣作怪

（中央社記者陳淑芬台中2日電）8旬老婦不明腹痛長達15年，四處求醫卻查無原因，日前因惡化求診，經檢查發現罹患「閉孔疝氣」，以腹腔鏡手術解決長年宿疾。

今年82歲的蔡姓阿嬤，下腹部常發生不明疼痛超過15年，約數個月就會發生一次嚴重腹痛，卻都查不出原因，今年發作頻率變得更密集，且疼痛加劇，連打止痛針劑都無效，痛苦難挨而到台中慈濟醫院求診。

慈濟醫院一般外科醫師林金瑤以電腦斷層檢查發現，阿嬤罹患疝氣中罕見的「閉孔疝氣」，因小腸掉入左側閉孔，造成難以緩解的疼痛，為避免腸道卡太久，緊急進行腹腔鏡手術，取出腸子，並縫合右邊閉孔缺損，減少再復發風險。

林金瑤說，疝氣是指在腹腔內的器官跑到腹壁缺口，最常見的是小腸掉進腹股溝，就是一般所謂的「脫腸」，「閉孔疝氣」是較罕見的疝氣，發生率約占0.05%到1.4%，因沒有特殊病徵與症狀表現，診斷較困難，僅約2成患者能由觸診發現。

林金瑤指出，阿嬤腹痛症狀時好時壞，一痛多年，可能是小腸時而卡進左側閉孔，時而又出來，因腸道阻塞時間太久才導致噁心、嘔吐等症狀，若延遲發現還可能腸子壞死，甚至造成呼吸困難。

林金瑤表示，「閉孔」位於骨盆腔底部兩側，「閉孔疝氣」好發在年老瘦弱的經產婦女，因女性骨盆腔天生較寬且傾斜，以致女性閉孔橫徑也比男性大，生過小孩的婦人腹內壓增加、腹膜鬆弛，罹患「閉孔疝氣」機率增高。1031002

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