逾50歲防骨折 每年脊椎X光檢查

（中央社記者陳清芳台北20日電）台大醫院指出，台灣1/3老人曾跌倒，建議50歲以上中老年人每年要做一次腰椎胸椎X光檢查，及早預防骨質疏鬆跌出一身病甚至死亡。

台大醫院北護分院院長蔡克嵩指出，骨質疏鬆是無聲的疾病，50歲以上者民眾常年腰痠背痛，按摩推拿只能暫時緩解，服止痛藥無法止痛，極可能脊椎骨鬆撐不住上半身體重，發生腰椎或胸椎的壓迫性骨折，導致下背痛、駝背、身高縮水。

他說，長者肌力退化、平衡感及反應變差，一旦跌倒，骨質疏鬆的老骨頭應聲而斷，骨折的部位以一屁股坐地撞擊的脊椎、髖部，以及用手撐地的腕骨最為常見，骨折造成的失能臥床、感染併發症，大幅升高死亡風險。

台大骨科部主任楊榮森、老年醫學部主任詹鼎正說，65歲以上長者1年內跌倒1次的比率，約有1/3，曾骨折的骨鬆病友，再次骨折的機率較未曾骨折者上升2到4倍，主因在於患者僅有3至4成規律用藥治療，預防骨鬆骨折，刻不容緩。

台大醫院的作法是整合骨科、家醫、復健、老年醫學、內科等醫師及護理師及個案管理師，篩選出可能骨折的高危險個案，透過「骨折聯絡照護服務」，提供完整生活型態、骨鬆危險因子、骨密度測驗、次發性骨折因子評估、治療建議。

今年1月至7月，台大總院篩檢出103位可能個案，收治80位；北護分院篩檢出66位可能個案，收治40人。兩院共收治120位病人，超過9成持續治療骨鬆。由於防治骨折成效良好，台大總院與北護分院分別獲世界骨鬆基金會頒給「攔阻骨折最佳執業認證」金牌獎、銀牌獎。1031020

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