滯留急診改自費 9月上路踩煞車

（中央社記者陳偉婷台北28日電）健保署擬修改辦法，輕症病患不聽醫師建議離院、轉診，滯留急診者須自費，原定9月上路。不過，衛福部社保司長曲同光說，外界有不同意見，還需溝通協調，上路時程往後延。

全民健康保險會今天開會，會中有委員提出滯留急診病患須自費議題。衛生福利部社會保險司長曲同光會後指出，此案仍在預告階段，健保會委員也提出很多意見，會把建議整理後交給健保署評估，有必要再討論。

中央健康保險署日前預告修正全民健康保險醫療辦法相關條文，明定無急診必要的保險對象，醫院不得允其滯留急診；若經醫院診治，無急診必要可離院或建議轉院，卻仍滯留急診，不予配合者應自行負擔費用；除因緊急傷病，不得任意急診就醫，濫用急診資源。

民間監督健保聯盟發言人滕西華認為，病人滯留急診有很多原因，不一定是病人濫用，如果不能定義「濫用」、「不當滯留」，執行會有問題。

她說，有些病人滯留是因為沒有床位，也跟醫院管理病床流通有關係；或有些一開始輕症，後來轉重症的病患，因自費就離開急診，若相對配套都沒做好，恐怕會產生醫療糾紛。

滕西華也建議，不應從修改全民健康保險醫療辦法解決急診壅塞問題，應修醫療法。不過，曲同光說，醫療法是強制性的規定，但急診問題要不要動用醫療法，是另一個議題。1040828

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