胎盤不良致子癲前症 驗血測蛋白預測

(中央社記者龍珮寧台北28日電)健保統計，近12年子癲前症患者增4成，而6萬名高齡產婦處於風險中，德國醫生來台分享診斷量測血液蛋白sFlt-1及PIGF可預測未來發生率，建議高危險孕婦在懷孕早期檢驗。

2015亞洲及太平洋地區母胎醫學大會今在台北舉行，德國柏林夏里特大學醫院（Charite）生產醫學中心子癲前症團隊負責人弗爾羅蘭（Stefan Verlohren）受邀來台分享最新診斷方式。

健保署資料顯示，30歲才懷孕者患子癲前症風險增1.79倍，35歲以上則比一般產婦多3-5倍危險，近12年，台灣患子癲前症增加近4成，估計約6萬名高齡產婦具有風險。

弗爾羅蘭說，子癲前症發生率是1/20，全球每10位孕產婦死亡案例中，有超過4例是子癲前症引起，而每7位早產兒就有1例是因子癲前症直接導致，這也會讓孩子死亡或健康不良。

他指出，高危險群是第一次懷孕、肥胖、患腎臟病或高血壓、多胞胎、未成年或超過35歲才懷孕、有家族史、之前懷孕時曾出現子癲前症者;發生時間多在20週以上，因胎盤功能不正常。

如何協助提早診斷，他分享從2009年醫院使用常規性血液檢測技術，驗孕婦血液的「sFlt-1（可溶性酪胺酸激酶-1）」及「PIGF（胎盤生長因子）」，可得知未來1-4週受到子癲前症威脅機率。

他提到，夏里特大學醫院是屬於處理高危險妊娠的醫院，每年5000位轉院到此的高風險孕婦中，符合前述子癲前症高風險的孕婦約10%、500人，加上後續追蹤者，估計平均每年有1000人次孕婦透過血液檢驗技術診斷子癲前症。

他說，子癲前症在德國是孕產婦死亡的主因，懷孕20週以上的孕婦發生高血壓及尿蛋白者，建議可用血液檢驗，除了早期掌握也能早期發現。

他說，由於子癲前症好發在懷孕中晚期，早期症狀不明顯，包括噁心、體重增加、下背痛、四肢腫脹，有些孕婦會出現頭痛、眼前閃光、肚子上方痛，但若能在懷孕初期就先診斷則能避免未來惡化，更有利醫療處置。1041128

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