吃奶嘴角抽動又溢奶 確診是新生兒抽搐

（中央社記者張榮祥台南11日電）出生3天的男嬰小祐，吃奶時嘴角不自主抽動，左手還出現不正常姿勢，甚至溢奶，家人趕緊送醫，確診是新生兒抽搐，投藥治療1個月後獲得控制，持續追蹤中。

小祐是成功大學醫學院附設醫院今年的病例，成醫小兒急診醫師吳博銘今天召開記者會指出，小祐被診斷出是新生兒抽搐後，找出病因來自於低血鈣引起，才能在投藥治療1個月獲得控制。

不過，新生兒抽搐若相隔1天發生2次以上，就被視為新生兒癲癇；國外大型研究發現，每1000名新生兒有1.5例至5.5例會有抽搐，且多於出生後1週內發生，其中20%至30%被診斷是癲癇。

吳博銘表示，新生兒抽搐的臨床症狀，比起成人、甚至較大兒童都不典型，年紀越小表現越不典型，抽搐多以局部性為主，必須倚靠家長良好觀察及醫師警覺性，再配合錄影腦波提供佐證。國外統計顯示，平均要花費7小時的腦波檢查，才能找到癲癇的證據。

新生兒癲癇症狀變化多端，不像成人會有明顯四肢抽動的動作，新生兒觀察評估的重點，在於有否固定呆板的動作表現，例如踩腳踏車、眼神渙散，特別應注意出現固定呆板動作時的嬰兒眼神是否呆滯。

新生兒比成人易發生抽搐，是因腦部的抑制神經尚未成熟。成人抽搐主要是腦部受到創傷或缺氧傷害，多半是慢性病的併發症。

吳博銘說，新生兒發生抽搐的主因，以新生兒出生過程生產不順、造成的缺氧性腦傷為最大宗，占一半以上；其他還有中樞神經感染、電解質失衡、糖分過低及其他代謝性疾患等因素。

他表示，若新生兒抽搐在短時間內反覆發作，且發作完後意識未立即回復，或合併發燒、持續抽搐超過30 分鐘，都可能影響以後的智能發展，應立刻送急診到加護病房進行重症照護。1061011

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