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麻疹傳染性高 院內群聚感染難預防

2018/4/21 18:42(4/21 19:37 更新)
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(中央社記者陳偉婷台北21日電)麻疹醫院群聚感染過去也有,2016年一名9歲男童原疑似蟲媒傳染病就醫,不料是高傳染性的麻疹,傳給院內8個月大嬰兒。專家提醒,發燒、有上呼吸道症狀者,就醫時務必戴口罩。

台灣自今年3月29日公布首例境外移入麻疹個案後,至今疫情延燒不斷,除台灣虎航有小規模群聚,已有13人確診;今天又爆出林口長庚醫院有院內感染,次波傳染有2人,包含一名男性護理人員及一名就醫的40多歲女性。

一名感染科醫師表示,除了機場和航班,麻疹也容易在醫院發生群聚事件。因醫院人口稠密度高,且有免疫力較差的病人較容易感染麻疹後有高傳染力;再加上醫院員工和病患的人際互動密切,一旦有麻疹病患在醫院內出現,假如群體免疫不夠高,可能感染人數會於短時間內迅速增加,相對應之防疫需求也將大幅提升。

追蹤2名在林口長庚醫院感染麻疹患者的活動史,40多歲女性在4月2日在抽血檢驗站與一名疑似麻疹患者接觸;男性護理師則是4月4日與同一名疑似個案在急診區接觸。這名疑似個案當時還沒確診為麻疹,但有發燒、上呼吸道症狀,沒有戴口罩就在醫院活動。此疑似個案也在日前被確診為澳門境外移入麻疹個案。

麻疹是傳染性極高的傳染病,在沒有群體保護力情況下,一名麻疹個案就可傳給12至18人。因麻疹病毒藉由空氣、飛沫傳播,且可在空氣中停留2小時,只要走過病毒停留區就有可能中鏢。

莊人祥表示,造成林口長庚群聚案件的境外移入個案當時還未確診,加上麻疹的高傳染性,要防範院內感染確實有相當難度。現在已發文通知各醫院,一定要做好院內感控,急診檢傷一定要分流,尤其有發燒、上呼吸道症狀患者,可能有傳染性,格外需要注意。

根據疾管署疫情報導,2016年8月份南部某醫院曾發生一名有泰國旅遊史的9歲男童疑似蟲媒感染症就醫,結果確診麻疹境外移入。在醫院期間把病毒傳染給一名還沒接種疫苗的8個月大嬰兒。

2008年底至2009年初,也發生過3次來自中國大陸境外移入麻疹病例引發院內感染事件。

衛生福利部疾病管制署副署長莊人祥表示,因麻疹剛發病的症狀並不典型,如發燒、鼻炎、咳嗽等,症狀像感冒,但在出疹前就有傳染力。建議民眾若有疑似症狀,應戴口罩就醫。如曾有和麻疹患者接觸史者,有疑似症狀應聯絡衛生單位,可協助就醫。(編輯:施燕飛/卞金峰)1070421


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