乳癌患者肺葉毛玻璃狀病變 肺腺癌零期非轉移

（中央社記者郝雪卿台中21日電）台中市一名55歲女子乳癌手術切除後3年，又發現兩側肺葉各有一顆約1公分的毛玻璃病變，澄清醫院胸腔外科主治醫師柯志霖今天表示，檢查證實是第零期肺腺癌，不是乳癌轉移。

澄清醫院中港院區胸腔外科主治醫師柯志霖指出，患者於右側乳癌手術切除後，都接受定期回診追蹤，半年前在一次胸部電腦斷層追蹤檢查時，意外發現在兩側上肺葉，各長了一顆約1公分的毛玻璃狀病變，強烈懷疑是肺腺癌的早期病變，但仍無法證實是否為乳癌轉移的結果。

柯志霖表示，由於患者曾經罹患過乳癌，在肺部出現毛玻璃狀病變，就要考慮是乳癌轉移或者第二種癌症的可能性，但必需經手術切除組織化驗後才能確定，如果是屬於轉移性的病變，患者還需接受化療等輔助治療，對患者而言又是一種長期性的痛苦煎熬。

柯志霖說，患者先接受右側肺葉的手術，從患者側胸開一個小洞以單孔胸腔鏡進入肺部進行微創手術，將毛玻璃狀病變組織切除，經病理化驗證實是第零期的肺腺癌，並不是乳癌的轉移。

柯志霖表示，早期肺腺癌幾乎沒有任何症狀，尤其零期肺腺癌更不易被發現，在確診為肺腺癌的患者中僅約不到10%，且大都是在胸部電腦斷層檢查時才發現，而毛玻璃狀病變更是值得懷疑是早期肺腺癌的病兆。患者前後2次以單孔胸腔鏡微創手術切除，經半年來追蹤，恢復情況良好。

柯志霖強調，由於這名患者曾經罹患乳癌又被發現雙側肺病變，很容易被懷疑是乳癌轉移所致，因此區別診斷很重要。不過，從罹患肺腺癌的統計中也發現，約有7成到8成的肺腺癌確診時已是第3、4期了，在治療上增加很大的困難度，因此定期接受胸部電腦斷層檢查，是早期發現肺腺癌的最佳方法。（編輯：卞金峰）1070521

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