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男醫師打籃球突昏迷 CPR救回一命

2017/8/7 18:04(8/7 18:34 更新)
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(中央社記者郝雪卿台中7日電)中山醫學大學附設醫院心臟內科主治醫師蘇峻弘今天說,一名醫師在打籃球時突然失去意識昏迷,還好急診醫師在場施以心肺復甦術(CPR),再經電擊2次後送醫,救回醫師一命。

蘇峻弘指出,這名40多歲的醫師,7月下旬打籃球時,突然喪失意識昏迷,幸而一起運動的學弟正好是急診醫師,在迅速確認無脈搏後立刻進行CPR及通知救護車,取得自動去顫器(AED)後分析為心室頻脈(VT),經兩次去顫電擊後回復心跳及自主呼吸。

蘇峻弘表示,患者送至中山醫學大學附設醫院急診後意識已完全恢復清醒,腦部功能完全沒有受損,冠狀動脈攝影檢查顯示左前下降冠狀動脈完全阻塞,經冠狀動脈整形術打通血管及置放支架,術後心臟收縮功能只有輕微受損,在4天的住院過程中沒有任何心室性心律不整,病患已於7月底出院。

所謂心室頻脈,蘇峻弘說,不論急性或慢性冠狀動脈心臟病,都很容易產生致命性的心室頻脈,是指心臟因為缺氧或曾發生心肌病變,在心肌上不均勻的結痂,這些結痂區塊會不正常放電造成心律不整。

蘇峻弘以這位醫師為例指出,這名突發性猝死的醫師其實早就有嚴重的冠狀動脈心臟病,但平常並無明顯典型胸悶痛症狀,因激烈運動促使體內腎上腺素濃度突然上升,而刺激早已缺氧的心肌不正常放電造成致命性的心室頻脈,還好現場有急診醫師施以急救,不然可能錯過黃金搶救時機。

發生無脈搏之心室頻脈時,蘇峻弘認為,除了心肺復甦術外,必須盡快去顫電擊才有機會中止心肌不正常放電而恢復正常心律。自動去顫器是終止心室頻脈的利器,目前各大公共場所都有設置,若能及時正確使用可大幅降低突發性猝死的死亡率。1060807

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