破解迷思：談自殺不會增加風險 沉默才會

(中央社訊息服務20260303 15:33:52)

當孩子說不出口時，大人能不能多問一句？近日發生於新北市的國小五年級女童墜樓事件，引起社會關注。案件仍待相關單位進一步調查釐清，外界不宜過度揣測。然而，事件再次提醒我們，兒童與青少年的心理健康議題，需要被更正視與理解。

台中「張老師」中心表示，在第一線輔導實務中，常聽到家長提出同樣的疑問：「如果我主動問孩子是否有輕生念頭，會不會反而讓他想到這件事？」這樣的擔心可以理解，但根據國際研究與專業共識，直接、適當地詢問，並不會增加自殺風險。

研究顯示：詢問不會誘發，反而可能降低焦慮

美國曾針對中學生進行隨機對照研究，在校園篩檢中直接詢問學生是否出現自殺相關想法。結果顯示，被詢問的學生並未因此增加自殺意念，高風險學生的焦慮程度甚至有所下降。後續多篇系統性回顧也指出，詢問自殺意念並不會誘發自殺行為。包括世界衛生組織（World Health Organization, WHO）在內的國際機構亦建議，在風險評估與關懷過程中，應以開放且直接的方式詢問，而非迴避相關議題。

換言之，「談論」本身不是風險來源，長期的沉默與孤立，才是需要被注意的警訊。

為什麼適當詢問反而具有保護效果？

台中「張老師」中心指出，從心理機制來看，主要有3個原因：

一、降低羞恥與異常感
許多孩子在出現「想消失」或「不想活了」的念頭時，會伴隨強烈羞愧與自責。他們擔心被責備、被否定，因此選擇壓抑。當大人平靜地詢問：「最近感受到你壓力很大，可以讓我知道發生什麼事情嗎？」其實是在傳達「這樣的感受是可以被理解與討論的」。羞恥感降低後，孩子較容易開口求助。

二、打破孤立狀態
在諮商實務中，真正高風險的情況往往是長期無人知情的孤立狀態。若孩子的痛苦始終無法被看見與承接，絕望感便會加深。主動詢問，等於為孩子打開一條溝通的管道。即使孩子當下沒有回答，這個提問本身也傳遞了一個訊息－「你可以說，我願意聽。」

三、情緒被命名，有助於穩定大腦反應
心理學研究指出，當情緒被說出並被接納時，大腦的威脅反應會下降，調節能力提升。這種「情緒標定」的過程，能實質降低焦慮與壓力強度。因此，在專業評估與輔導過程中，直接詢問並非禁忌，而是必要步驟。

關鍵在語氣與態度，而非迴避

張老師提醒，研究支持的是「適當詢問」，而不是驚嚇或指責。較為合適的問法包括：「我注意到你最近有點不一樣，願意跟我說嗎」、「有沒有想過傷害自己」；不建議的問法則包括：「你不會想自殺吧」（帶否定暗示）、「你不要亂想」（否定感受）。語氣應平穩、態度應接納，避免責備與過度反應。

預防的第一步，是讓孩子知道可以開口

台中「張老師」中心表示，兒少壓力來源多元，可能涉及學校適應、人際互動、家庭期待或情緒困擾等因素，往往並非單一事件所致。孩子很少是突然崩潰，多半是長期累積後無法負荷。

與其擔心「會不會說了更糟」，不如思考是否給了孩子足夠安全的對話空間。當孩子說不出口時，大人能不能多問一句，往往是支持系統啟動的開始。

若家長或青少年有情緒困擾需求， 1980張老師公益專線全年無休，如有遇到困難，歡迎撥打「1980依舊幫您」輔導專線，「張老師」陪您一同面對。

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