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疝氣延誤治療 恐引發敗血症

2014/7/7 14:25
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(中央社記者黃國芳嘉義縣7日電)67歲陳姓老翁疝氣進行腹腔鏡手術,傷口小、復原快。醫師提醒,疝氣宜及早治療,否則恐引發腹膜炎導致敗血症。

大林慈濟醫院今天表示,患者半年前發現右下腹部有鼓脹現象,因沒有不適,直到最近才就醫,檢查確認是疝氣;由於患者曾接受脊椎手術,擔憂半身麻醉不易,因此醫師建議全身麻醉,採用腹腔鏡手術。

大林慈濟醫院一般外科醫師陳建翰表示,疝氣發生,一是先天問題,即出生時睪丸自腹部降至陰囊通道沒有自然閉合,腸子順著通道掉入陰囊內;另一是腹腔壁的脆弱處因老化而喪失彈性,只要稍為咳嗽,腸子就會跑到陰囊內。

由於大多數病患疝氣不會痛,因此,有的一拖10幾年,腹部鼓起一大塊,甚至影響日常活動,卻遲不就醫;等到小腸卡在陰囊內,引發劇烈疼痛,已需緊急開刀,否則可能造成小腸壞死、腹膜炎,甚至引發敗血症,危及生命,才緊急就醫開刀。

陳建翰說,疝氣治療除了傳統手術外,可以採取傷口較小的腹腔鏡手術,復原快,也較不易疼痛,且術後復發率低;但術後3個月內避免提重物或劇烈運動,避免復發。

因腹腔鏡手術需全身麻醉,並不是每個病人都適合採用。陳建翰指出,若年紀超過70歲,體質較弱,麻醉風險高的病患較不建議使用,可採用傳統手術治療,只需半身麻醉,傷口也僅5至7公分。若是有疝氣,勿延誤就醫,需及早治療,可以免除惡化危險。1030707

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