大腸息肉年輕化 患者當心罹癌

（中央社記者陳清芳台北21日電）一家健診中心今天分析近4年健檢資料指出，不僅大腸癌檢出率上升，大腸息患肉者亦有年輕化，有症狀才做檢查，常常晚一步。

哈佛健診中心院長、肝膽腸胃科醫師納祖德表示，「我這麼年輕怎麼可能大腸癌」、「不菸不酒應該沒問題」這些想法，不切實際，因為大腸鏡檢出異常或病變的個案，雖然以於50歲到60歲的個案居多數，30歲到40歲卻愈來愈多。

2010年到2013年在哈佛健檢的3000多筆大腸鏡與乙狀結腸鏡檢測報告中，腸道異常比例有上升趨勢，2010年約為8成，至2013年則超過95%，異常且有息肉者，2010年約為18%，至2013年近倍數成長，約為34%，成長比例驚人。

進一步分析患有息肉的個案，2010年49歲（含）以下個案約占5成，到了2013年上升達到63%，顯然有年輕化的趨勢。

納祖德指出，腸道異常包含痔瘡、發炎、息肉等情況，息肉需視類型判斷是否可能轉為大腸癌，不一定都需要切除，如果是腺性息肉，最好盡速切除，以防轉變為大腸癌，若有大腸癌家族史者，更需小心預防。

他說，因為飲食西化，高油、紅肉、加工食物攝取增加，以及現代人常見混亂作息，包含熬夜、三餐不固定、運動不足等原因，青壯年埋下致癌因子，可能由於細胞較年輕活躍的關係，腺性息肉、癌前病變的進程比長者快，是一大隱憂。

納祖德曾診治1名患者40多歲時罹患大腸癌，患者從事體力勞動工作，沒有抽菸喝酒等不良習慣，卻自恃年輕，平常沒有明顯症狀，就疏忽篩檢的重要性。

大腸癌連續6年都是發生人數最多的癌症，納祖德說，如果在零期發現，患者現5年存活率為86%，到了4期後即剩12%，不只存活率急降，後期可能會在腹部造口做人工肛門，對身體與心理造成影響。

大腸癌篩檢工具包括糞便潛血、大腸鏡、乙狀結腸鏡，由於糞便潛血有偽陰性、乙狀結腸鏡只到腸道前60公分，納祖德認為，最好採用可全腸道檢測的大腸鏡，一旦發現增生性息肉，不論是否切除，都要1到2年檢查追蹤。1030721

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