善用乳房攝影 揪出乳房原位癌

健康小百科（中央社記者廖壬楷台中26日電）51歲的陳姓女子接受乳房攝影檢查後，發現右側乳房上方有群聚性的微細鈣化點，經切片檢查才發現是乳房原位癌。

大里仁愛醫院指出， 這名51歲的陳女從未接受乳房攝影檢查，她日前參加乳癌攝影檢查專車的乳癌攝影檢查，醫院發出異常報告通知建議回門診追蹤。雖經門診理學檢查、乳房超音波檢查，並沒有發現任何的腫瘤。

醫院進一步安排陳女做切片檢查，才發現是荷爾蒙陽性的乳房原位癌。陳女數月後在子女的陪同下，接受了乳房保留手術。陳女術後恢復狀況良好，並接受放射性治療及口服荷爾蒙治療藥物（泰莫西芬）。術後追蹤2年並未發現任何復發。

很多女姓會問，乳房原位癌是什麼？大里仁愛醫院乳房中心主治醫師蘇啟成指出，乳房原位癌是一種非侵犯性乳癌，是一種癌細胞仍僅限於乳管內增生，而未侵犯乳管外圍基底膜的狀態。它是一種零期乳癌，因在原位，很少會轉移，早期治療可以有很好的效果。

蘇啟成表示，傳統的治療以全乳切除，但現在的乳房保留手術加上術後的放射線治療就可以達到一樣的效果。針對荷爾蒙陽性的原位癌，研究顯示配合口服荷爾蒙泰莫西芬的治療，可以更有效的降低同側及對側乳癌的發生率。

蘇啟成說，其實原位癌的癒後非常好，10年存活率可以達到98％。但大部份病人聽到癌這個字眼，就如同被判了死刑，把它視為侵入性癌症，心情大受影響。比較負面的情況還會有逃避現況，不願面對治療。原位癌若不處理，日後可能形成侵犯性乳癌，有轉移的風險，處理上更加麻煩。1040326

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