痛到無寧日 癌痛別強忍快治療

（中央社記者陳偉婷台北3日電）罹患子宮頸癌末期的黃小姐，因腫瘤壓迫器官產生劇痛，「沒有一天過得好」，直到服用強效止痛藥物才改善。醫師呼籲，有疼痛問題的患者應接受疼痛治療，破除不想服止痛藥迷思。

癌症希望基金會委託台北護理健康大學進行「癌患疼痛調查」發現，將近一半的癌症病友有疼痛問題，其中有20%的疼痛狀況對生活造成高度困擾，甚至覺得沒有生活樂趣，且有4成患者認為沒有時間和醫師討論疼痛問題。

癌症希望基金會董事長、基隆長庚紀念醫院情人湖院區癌症中心主任王正旭表示，疼痛是乳癌、腸癌、肺癌最想避免的症狀之一，台灣有癌症疼痛問題的患者共14萬人，但只有8萬餘人接受疼痛治療，癌痛對患者的情緒、睡眠、活動、體力都是惡性循環，治療癌症不應只治病，也要治痛。

他說，很多患者不知道怎麼告訴醫師疼痛感受，吃藥則擔心成癮及藥物副作用，寧願忍住劇痛也不向醫師求助。但忍痛不僅對生活造成重大影響，也可能延誤治療。

罹患肝癌的王先生表示，3年前罹癌已是末期，接受治療時痛起來生不如死，就像被車子輾過、猶如針刺，不僅沒辦法說話，連坐起來、睡覺都很難。

他說，當時醫生建議要使用「嗎啡」止痛，一聽就覺得「完蛋了」，拒絕使用，想靠意志力撐過疼痛，但沒有辦法忍耐，最後接受醫師建議、按時服藥，才有好的生活品質。

馬偕紀念醫院麻醉、疼痛科暨疼痛治療中心主任林嘉祥說，70%到90%的癌痛可以透過口服藥物獲得緩解，口服強鴉片類藥物可大幅降低癌症患者疼痛指數。

很多病人擔心強效止痛藥物成癮，寧願選擇不服藥；林嘉祥說，強效止痛藥物是其他止痛方法都無效時才會採取的方法，病患不需擔心成癮問題；對於慢性、頑固疼痛、餘命仍長的病患，使用強效藥物也都會非常審慎評估。

王正旭建議，癌患可透過疼痛量表反應主觀感受，且應自我提問6問，包含疼痛的程度、疼痛的部位、什麼時候開始痛、每次疼痛持續多久、疼痛的感覺、對於生活的影響等，積極接受疼痛治療。1040903

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