多模型神經功能監測 避免手術傷及重要神經

(中央社記者張榮祥台南26日電）60歲王姓婦女因持續頭暈急診，被檢出腦幹延髓有海綿狀血管瘤及出血現象，接受開顱時，合併使用多模型術中神經功能監測後，未留下永久性神經功能缺損，術後恢復良好。

成大醫院外科部神經外科醫師田智豪今天指出，王女腦幹延髓海綿狀血管瘤約有2公分，病灶周遭有許多重要神經，開顱時合併使用多模型術中神經功能監測，及時偵測神經功能變化，且修正造成變化的原因，以免損及重要神經功能。

成大醫院2年前才引進多模型術中神經功能監測，已完成40多例神經外科手術，迄今尚無因手術出現永久性神經功能缺損。

這項監測有健保給付的適用條件，包括腦幹、基底神經節、運動區、語言區或涵蓋顱神經等重要功能區的腦部手術；硬腦膜內病灶的脊髓手術；脊柱側彎手術。

田智豪表示，在開顱及脊髓手術中，病人因全身麻醉，無法進行即時神經學測試，若病灶位於運動區及語言區等掌管重要神經功能的位置，只能憑藉外科醫師的個人經驗，儘量減少病患產生永久性神經功能缺損。

但在發展出多模型術中神經功能監測後，不僅可及時發現因手術造成的神經功能損傷，還能迅速修正損傷的原因，減少術後永久性神經功能缺損的機會，且能幫助醫師辨別不明確的組織，避免誤傷欲保留的神經組織，在保有越多神經功能下，切除病灶。（編輯：陳俊碩）1070926

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