5歲女童感冒發燒 竟是急性心肌炎

（中央社記者郝雪卿台中7日電）台中市一名5歲女童一週前出現感冒及發燒症狀，症狀改善後隨家人到宜蘭旅遊時突然胸痛，送當地醫院懷疑是急性心肌炎，轉診中山醫學大學附設醫院後及時注射免疫球蛋白。

中山醫學大學附設醫院兒童心臟科主任郭業文今天表示，女童一週前開始出現上呼道感染等感冒症狀，到診所就醫後感冒症狀改善，接著就隨家人到宜蘭旅遊，次日出現胸痛及喉嚨痛，先前往當地醫院就診，懷疑是急性心肌炎，隨即轉診回中山醫大附醫住進加護病房。

郭業文表示，超音波顯示左心室收縮仍良好，沒有心臟擴大現象，經與家屬溝通後，決定及時靜脈注射免疫球蛋白治療，24小時後逐漸改善，並於48小時後完全恢復正常。

郭業文指出，急性心肌炎顧名思義就是心臟的肌肉層發炎，導致心肌細胞受傷、損壞，造成心肌收縮不良，甚至會侵犯心臟的傳導系統，造成心律不整而使心輸出量減少，嚴重猛暴型心肌炎甚至會心臟衰竭，休克而死。

急性心肌炎絕大多數由病毒感染引起，郭業文說，例如腸病毒、流感病毒、腺病毒等，其他病因還有細菌、黴菌或寄生蟲感染、發炎性疾病、自體免疫性疾病或某些毒物、藥物等也有可能造成心肌炎。

得過急性心肌炎後，郭業文指出，部分病人從此患有擴張性心肌病變（慢性心臟衰竭），需要長期治療心臟衰竭，有的甚至在未來還需要進行心臟移植。但即使剛開始心臟是完全痊癒的患者，仍需長期定時追蹤，因為心肌炎後的心臟有可能在未來產生擴張性心肌病變、心律不整或心臟衰竭。1061107

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