易喘體力變差 要命肺動脈高壓惹禍

（中央社記者陳偉婷台北22日電）50歲吳女以前身體好，但3年前開始爬2層樓要分段爬，連提東西都會喘不過氣，確診肺動脈高壓。醫師提醒，這種疾病易被輕忽，拖著不治療可能猝死。

馬偕紀念醫院心臟血管中心主任蘇正煌今天說，肺動脈高壓一般是因其他疾病誘發的併發症，但原發性肺動脈高壓是因為肺臟動脈內皮細胞產生異常變化，導致肺臟動脈血壓升高，心臟為了將血液成功運送到肺臟，需要用更高的壓力才能輸送，心臟在長期運作壓力下，增加心肺衰變機會。

原發性肺動脈高壓罹患率約百萬分之2至3，粗估全台罹病人口約700名，平均年齡約30到50歲，女性略多於男性，屬於罕見疾病的一種。

馬偕紀念醫院肺高壓介入醫學主任吳懿哲分享個案吳女的狀況，她本來身體硬朗，運動也還行，但一兩年前開始容易喘，最近3個月則是爬樓梯也拚命喘，以前一口氣可以爬上4樓，現在連2層樓都要分段爬；走路去市場買菜也沿路喘，連提菜都喘不過氣。

吳懿哲說，肺動脈高壓的明顯症狀就是會一直喘，且本來日常駕輕就熟的行為會變的難以執行。很多人一開始容易輕忽，都以為只是感冒、體力變差導致，沒有意識到可能是疾病上身，也有人誤以為是氣喘，等到症狀愈來愈嚴重才轉到心臟內科或胸腔科，平均一名病人確診時間長達2年。

他說，肺動脈高壓患者主要死因都是右心衰竭，因為心臟沒辦法產生足夠收縮力去對抗高壓阻力，沒辦法打出足夠血量，導致心因性休克，就可能猝死，甚至有些過勞死、心肌梗塞猝死的人，都可能有肺動脈高壓不自知。

吳懿哲建議，如果發現日常運動能力下降、容易喘，持續1個月以上就應該就醫。

肺動脈高壓可用藥物治療，吳懿哲說，過去患者發病、完全不治療，平均壽命為2.8年；現在肺動脈高壓就像慢性病，經藥物治療，5年存活率有6到8成。不過，若發現愈晚、治療愈晚就愈來不及。1050722

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