皮膚冒水泡 2紙試快篩病因
（中央社記者陳清芳台北14日電）皮膚冒出大片泡泡，究竟是自體免疫疾病天皰瘡、類天皰瘡，或是馬上要搶救的嚴重藥物過敏，國內兩個研究團隊分別開發試紙可快速篩檢。
清華大學奈米工程與微系統研究所助理教授鄭兆珉今天指出，他以抗原與抗體結合的原理，將類天皰瘡的抗原蛋白放在試紙上，將病患皮膚水泡液體塗在試紙上，液體內如果有類天皰瘡特定抗體，就會呈陽性反應，過程很像驗孕，1個小時就有結果，不需花1週往返醫院抽血等候檢查報告。
參與研究的成大醫院皮膚部主治醫師許釗凱說，類天皰瘡原因是自體免疫異常作用於真皮與表皮之間的基底膜，發病時皮膚冒出的大水泡，容易與自體免疫攻擊表皮的天皰瘡相混淆，快速檢驗試紙有助釐清此瘡非彼瘡，調整類固醇劑量。
這個試紙對類天皰瘡的敏感度超過9成，初步結果獲登於今年「分析化學」國際期刊。為了減少偽陽性，研究團隊計畫收案150名患者繼續測試，讓快篩結果更可靠；清大、成大並與北海道大學皮膚部清水宏博士合作，探討皮膚水泡病因。
無獨有偶，長庚醫院和中研院藥物過敏基因的系列研究，2008年發表於「自然醫學」期刊的論文指出，可用「顆粒溶解素」篩檢史帝文生氏－強生症候群(SJS)，這是大面積皮膚水泡，進而體無完膚、皮膚崩壞、甚至死亡的嚴重藥物過敏。
長庚醫院藥物過敏中心主任、皮膚科主治醫師鐘文宏指出，「顆粒溶解素」做成快篩試紙，皮膚水泡液體抹在試紙上檢出陰性或結果，可幫助醫師決定適用藥物；如果是SJS患者必須馬上收治住院，使用大量類固醇；如果不是SJS而判斷是天皰瘡，則使用四環黴類抗生素與較少量類固醇，不急著住院。
鐘文宏說，抽血或皮膚切片的釐清皮膚水泡的過程，大約需時1週，SJS患者等上1週才能正確治療，後果不堪設想，這也就是皮膚醫學界想要探討並開發快篩試紙的動機，希望國內生技業者能將試紙商品化，變成通用的檢驗利器。1030814
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