罹糖尿病不吃藥 她拖到眼疾腎病全報到

（中央社記者張茗喧台北23日電）35歲王太太10年前確診輕微糖尿病，但因吃藥容易肚子餓、越來越胖，於是自行停藥，直到近年發現重度視網膜病變，還患上腎臟病第2期，才決心重回治療。

北醫附醫腎臟內科醫師吳麥斯今天表示，服用糖尿病藥物會增加胰島素，因此有部分患者血糖得到控制後，確實會出現體重增加的狀況，根據觀察，患者明知罹糖尿病卻不願乖乖吃藥，多數是出現不舒服的副作用，另一種則是認為吃藥後身體狀況沒有明顯改善，自行決定停藥。

實際上，糖尿病用藥重點在於「預防器官發生病變」，吳麥斯強調，罹患糖尿病若不治療，等同讓全身器官、組織都泡在糖水裡，久而久之功能容易受損，恐引發神經、視網膜、腎臟、心血管等合併症，可能造成一輩子傷害，若能及早控制，就能降低合併症風險。

開業醫師游能俊指出，王太太在醫師及糖尿病衛教師教導下，學習餐前、餐後血糖檢測搭配口服藥物，加上選擇低醣及早期腎病變飲食調理，不僅血糖獲得控制，尿液白蛋白也逐漸下降，有機會脫離腎病變，也減至理想體重，讓她重拾自信。

他建議，糖尿病患者治療時如有任何疑問或身體有改變，應立即向醫護人員反映或儘早尋求第二意見。

健保署自民國90年、100年起分別實施糖尿病與初期慢性腎臟病醫療給付改善方案，鼓勵醫療院所對於三高病患提供完整的持續性追蹤治療，延緩併發症的發生；以糖尿病為例，高達9成個案血脂控制良好、約有3成的糖化血色素已控制在7.0%以下。

吳麥斯提醒，糖尿病患者少數會出現口渴、多尿、胃口很好、容易疲累等症狀，其餘多數在初期都沒有徵兆，呼籲有家族史或60歲以上民眾應定期檢查。1060523

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