泌尿道感染反覆發燒 手術後改善

（中央社記者趙麗妍台中5日電）90歲黃姓婦人因泌尿道反覆感染，多次進出醫院，卻始終找不出病因，裝置導尿管後卻意外發現原是大腸膀胱間的瘻管，造成大便跑到泌尿道以致感染，手術後改善。

台中慈濟醫院今天發布新聞稿表示，黃姓婦人因長期臥床，已無法言語溝通，幾個月前反覆發燒，家人送醫，急診驗出泌尿道感染，服藥後退燒。未料，幾天後又復發，不斷重演發燒、送醫、檢驗、服藥流程。還因此發生敗血症休克，急診醫師會診各相關科別，都檢查不出病因。

腎臟內科主任陳一心分析，高齡病人不明病情的反覆發燒，可能是淤尿排不乾淨，建議裝上導尿管，未料婦人導出來的不只是尿，還混雜疑似糞便的物質。

經電腦斷層檢查，陳一心指出，原來腸子和輸尿管旁邊的膀胱，已出現瘻管，懷疑移動病人時壓力較大，大腸糞便從通道滲到膀胱，以致憩室發炎，引發大腸靠近膀胱的地方反覆慢性感染。

陳一心表示，臨床慢性憩室發炎造成大腸膀胱瘻管十分少見，通常「腸道與膀胱出現瘻管」症狀是癌症病人進行放射治療後的併發症。他分析，可能阿嬤長期臥床造成大腸憩室，憩室又剛好接近膀胱，造成兩者通道相通。

婦人接受手術，從大腸做一個造口手術，讓婦人大便不會再經過膀胱，終於改善反覆感染問題。

陳一心指出，容易發生大腸憩室的族群包括65歲以上的長輩、家族史、肥胖、偏愛精緻食物者。建議多吃高纖、少加工的食品，多運動，讓身體更健康。1061005

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