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房事好痛以為尿道炎作怪 「真兇」竟是憩室

2023/2/15 12:15
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(中央社記者陳婕翎台北15日電)一名36歲已婚女性2週前發現陰部有腫塊,房事時總會疼痛,一開始就醫診斷尿道炎,沒想到治療一週仍未好轉,再度就醫檢查才發現「真兇」竟是尿道憩室在作怪。

什麼是尿道憩室,書田診所泌尿科主任周固今天透過新聞稿介紹,尿道憩室是指由尿道往外膨出的囊狀突起物,為尿道壁病變引起與尿道相通的囊狀結構,任何年齡都可能發生,但以30至50歲女性較多。

周固表示,尿道憩室沒有確切的發病原因,有些患者是因為先天發育不良,也有部分患者是受後天因素影響,比如尿道發炎、感染、外傷等引起尿道腺體發炎化膿形成。

尿道憩室緊黏尿道,憩室內可能積存尿液或髒汙,周固提醒,女性若發現尿道周圍有突起物、經常反覆發生尿道炎、性交疼痛、尿後會滴尿、突起物擠壓流出分泌物時,應儘早尋找泌尿專科醫師治療,以免延誤治療引起其他併發症。

周固說,這名36歲女性個案就是在察覺尿道炎難康復後,轉至泌尿科,才揪出「真兇」,在驗尿正常情況下,觸診發現在尿道口下方陰道前壁有一個圓形隆起腫塊,大小約2.5至3公分。

周固說,確保無壓痛及滲出物,安排個案進行膀胱鏡檢查,在距尿道口0.5至1公分處,發現有黏膜發炎紅腫、類息肉的情況,診斷為尿道憩室,安排手術切除並修復尿道,所幸術後病理化驗確認為尿道憩室無惡性細胞。

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周固說,尿道憩室的治療以手術為主,將憩室切除並修復尿道,術後須放置尿管一段時間,配合使用抗生素,同時將切下的憩室進行化驗,確認有無癌症或其他併發症。

周固提醒,患者治療後應注意多喝水,保持尿道周圍清潔,避免尿道發炎,都是預防尿道憩室再發生的方法,尿道憩室長期未治療或反覆發生,可能在憩室內產生結石,或形成尿道、陰道瘻管,不可輕忽。(編輯:張雅淨)1120215

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