騎車遭小鐵片射進肺葉 力道有如子彈

（中央社記者郝雪卿台中7日電）台中市一名女外勞夜間下班騎車回家路上，遭小鐵片飛穿乳房射進肺臟，當場昏迷，澄清醫院今天說，拜高解析內視鏡微創手術之助，將鐵片取出救回一命。

台中市澄清醫院中港院區胸腔外科主治醫師柯志霖指出，這名35歲女性外勞，夜間下班騎機車回家，撞到路邊大型廢棄物，小鐵片飛穿乳房進入肺臟，閃過肺動脈留在肺部，當場昏迷。

柯志霖表示，傷者送醫時，無明顯的外傷，僅在左乳上方有一小小傷口，起初以為是車禍被物件刺傷而已，經胸部X光檢查，赫然發現有一片約2公分的異物，停留在患者的下肺葉，惟恐傷及肺動脈而造成大出血，再經電腦斷層檢查，發現異物貫穿左上肺葉並且進入左下肺葉。

柯志霖感覺這樣的傷勢有點離奇，小鐵片是由患者的左乳房上方進入，由上而下貫穿左上肺葉，再往下竄而停留在左下肺葉，劃出一道約10公分長的「傷道」，宛若被子彈貫穿的「彈道」，研判當初小鐵片是以很大的力道射入，才有可能造成貫穿肺葉的傷勢。

柯志霖認為，在台灣發生胸腔穿刺傷相對少見，而且大部分以刀傷為主，此外由於胸壁組織強韌的肌肉層以及肋骨保護，要傷及肺臟更是少之又少，也因此一旦傷及肺臟，有可能造成胸腔內的大出血

幸運的是，柯志霖說，小鐵片幾乎是與肺動脈「擦身」而過，才未傷及肺動脈造成大量內出血，柯志霖指出，經運用高解析內視鏡微創手術，將受損的左下肺葉連同小鐵片一起切除約8公分的部分肺組織，由於沒有傷及肺動脈，沒有感染現象，會自行癒合，而且由於切除的肺葉體積很小，將不影響患者日後的肺功能。1050307

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