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勾串醫師詐保險 警破獲黃牛集團

2015/2/10 12:45(2/10 14:45 更新)
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(中央社記者廖壬楷台中10日電)刑事警察局中部打擊犯罪中心今天破獲一個保險黃牛集團,涉勾串醫師開立不實病況診斷書,向勞保局或保險公司詐領給付金。

中部打擊犯罪中心日前接獲財團法人保險犯罪防制中心檢舉,中部地區一個以許姓男子為首的保險黃牛集團,在各大醫院發放宣傳單招攬客戶,並指導客戶偽殘詐領保險金。

經專案小組跟監蒐證,並依據保險犯罪防制中心、勞工保險局提供相關被保險人的保險與理賠資料分析研判,發現保險黃牛集團在中部地區設有2處營業據點,規模龐大。

此外,專案小組也查出,保險黃牛集團以「法律事務所」、「企業管理顧問公司」為名,掩護非法詐欺行為,集團業務員於各大醫院散發宣傳單,替具有勞保、農保與商業保險身分的病患,代辦給付金額較高的勞工保險局「失能給付」或保險公司殘廢保險金。

專案小組調查,保險黃牛集團會將客戶轉診至顏姓、聶姓、許姓醫師指定處所,除教導病患如何向醫師對答病況外並陪同看診,以確保醫師問診時,病患能依照指示捏造病況回答,甚至於看診前提醒病人偽裝病痛、身體不適及肢體失能等狀況嚴重假象。

同時,集團業務員還勾串醫師開立不符合真實病況的診斷書,向勞工保險局或保險公司詐領給付金。部分被保險人為了獲取高額理賠,與黃牛業務員至醫院後,改以輪椅代步,看診結束又健步如飛離去。

專案小組蒐證過程中,發現許男以每件新台幣1萬元至2萬元代價,向顏姓、許姓醫師取得偽造診斷證明書,藉以協助被保險人詐領保險金及各種社會福利補助,初步估計不法獲利1700多萬元。全案訊後依詐欺罪嫌移送法辦。1040210

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