台首件HPV疫苗案 審議專家建議衛福部上訴

（中央社記者陳偉婷台北3日電）一名女孩施打子宮頸癌疫苗後出現自體免疫疾病，法院判決認定衛福部應給予補償。但衛福部審議小組評估後，認為科學證據認定兩者無關，衛福部應提起上訴。

女學生Bella（化名）2016年注射第二劑二價人類乳突病毒（HPV）疫苗後，第6天出現關節痛，診斷為發生幼年型特發性關節炎（Juvenile Idiopathic Arthritis）。衛生福利部預防接種受害救濟審議小組審定，Bella身體狀況與HPV疫苗接種無關，但考量她就醫釐清接種和疾病關連，給予醫療補助新台幣3萬元。

Bella接續提出行政訴訟請求撤銷訴願決定及原處分，此為台灣第一件循求司法途徑求償的HPV疫苗個案。台北高等行政法院日前宣判，撤銷審議小組審定無關的處分，並要求對個案的申請，應依判決的法律見解給予一定金額的行政處分。

衛福部審議小組為此2度召開臨時會議，並在2日會議中決定，建議衛福部提起上訴。

審議小組召集人、馬偕兒童醫院醫務部主任邱南昌上午在記者會表示，審議小組是基於實證醫學資料做出專業判斷，他身為一名兒科醫師，看到個案的狀況也很難過，「但還是要理性看待」，不能說全世界都認為施打HPV疫苗跟此疾病無關，台灣卻要認定成有關係。

邱南昌說，HPV疫苗有很多大規模的實驗，證實跟自體免疫、神經系統疾病「不具相關性」，審議委員找了很多資料，都無法認定相關，雖曾有類似的個案報告，但大數據沒辦法證實，「審議委員也只能說無關」。

有關Bella罹患的幼年型特發性關節炎，邱南昌說，這是一種自體免疫疾病，特殊體質者可能會發生，發病年齡不一定，不管打不打疫苗都可能會發生，並非說打了疫苗才出現。

邱南昌也說，此判例讓他最憂心的是，「不要因為一個錯誤的判例，導致民眾對疫苗誤解」。國際已有70幾個國家用國家經費提供民眾打HPV疫苗，台灣起步已比別人晚了，且實證資料都已經證實疫苗有效防範子宮頸癌、陰道癌，如果現在接種就能降低20至30年後罹癌風險，卻因民眾擔憂疫苗有害而不敢接種，並非好事。

對疫苗誤解可能導致公衛問題，邱南昌說，過去美國一直有傳言說麻疹疫苗會導致孩子自閉，結果很多人不讓孩子接種，導致疫情大爆發。

審議小組委員、律師吳榮達則說，審議小組認定給予補償金額時已經很寬鬆，且審議過程非常嚴謹，「專業意見應該被尊重，法院不應任意推翻」，否則日後相關案件，審議小組還要怎麼審？

審議小組認為，此判決可能造成未來民眾健康負面影響，幾經權衡仍決定建議衛福部上訴，以維護審議小組獨立專業判斷的公信力，避免民眾對特定疫苗安全產生誤解。

疾管署副署長莊人祥表示，尊重審議小組意見，將報請衛福部決定，最遲要在14日決定是否上訴。（編輯：張芷瑄）1080503

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