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明年健保費確定不漲 財務改革方案持續討論

2025/11/19 16:23(11/19 16:33 更新)
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圖為台大醫院看診領藥人潮。(中央社檔案照片)
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(中央社記者陳婕翎台北19日電)115年健保總額協商金額近兆元,全民健康保險會今天宣布,115年底安全準備金達2個月、未低於水位,明年健保一般保費確定不漲,維持5.17%;健保會委員也未對補充保費提建議。

全民健康保險會9月24日歷經13小時協商,醫院、西醫基層、牙醫門診、中醫門診等4部門的健保總額及其他預算均達成共識,各部門總額都達到行政院核定成長率上限5.5%,為史上首見,總額為新台幣9883.35億元。

「健保安全準備金」像是家裡應急需準備的周轉金,據健保法規定,最低安全水位以1個月為基準。衛生福利部長石崇良日前已多次評估,115年仍可維持近2個月安全準備金,可能保費凍漲,全民健康保險會今天舉行會議討論115年度一般保費。

健保會執行秘書周淑婉今天下午接受媒體聯訪說明,根據衛福部中央健康保險署提供試算資料,單就健保收入試算,未含公務預算挹注,115年健保總額安全準備有2個月,未低於水位,保險費率維持現行5.17%不調整,已將結果呈報衛福部轉呈行政院核定。

115年度醫院總額達6853.06億元、西醫基層總額1861.99億元、牙醫門診總額583.69億元、中醫門診總額364.29億元,4部門健保總額成長率均達核定上限5.5%,其他預算也有220.32億元,較114年度增加11.49億元,整體合計9883.35億元、成長率5.5%。

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另外,健保財務問題迫在眉睫,衛福部正持續討論各種可能方案,包括取消補充保費上限等措施,最關鍵的仍是跨部會溝通,改革無明確時程表,將持續推動。

周淑婉表示,健保會委員今天未特別針對補充保費議題進行討論。(編輯:吳素柔)1141119

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