喘到夜間無法平躺睡覺　恐是二尖瓣逆流警訊

（中央社記者陳婕翎台北1日電）78歲張奶奶近年反覆出現走路就喘、夜間無法平躺睡覺、下肢水腫及疲倦無力等狀況，本以為只是年紀大循環不良，就醫後發現為二尖瓣退化導致重度逆流，醫師警告延誤治療恐致命。

國泰醫院心血管中心心臟內科主治醫師蘇彥伯今天透過新聞稿分享個案，他說，由於張奶奶已產生心臟衰竭現象，年紀偏高、體能不佳且合併高血壓和糖尿病等慢性疾病，不適合接受傳統開心手術，團隊建議採用微創治療，術後隔天就可下床，呼吸困難明顯改善，順利出院。

蘇彥伯表示，「二尖瓣逆流」是高齡者常見的退化性瓣膜疾病之一，當二尖瓣無法緊密關閉，血液在心臟收縮時會倒流回左心房，造成心臟擴大、肺水腫及心衰竭。常見症狀包括走路易喘、夜間呼吸困難、下肢水腫、疲倦無力等。

蘇彥伯指出，千萬不要輕忽二尖瓣逆流，這類病變若未妥善處理，將顯著增加心衰竭住院率及死亡風險。過去治療重度二尖瓣逆流主要以開心手術修補或置換瓣膜為主，會需要暫停心臟跳動，改採取體外循環，對於相對年輕及無手術禁忌症者，這是治療首選。

蘇彥伯表示，對高齡或合併慢性病患者而言，傳統外科手術風險較高、恢復期長。近年發展微創治療僅需由鼠蹊部穿刺靜脈血管，將修補裝置送至心臟內夾合鬆弛的瓣膜葉片，減少逆流量，傷口小、恢復快、住院天數短，能有效改善症狀與生活品質。（編輯：張雅淨）1150401