台經社分析川普大健保計畫、藥價平台TrumpRx及GLP-1藥價

(中央社訊息服務20260123 18:29:32)台灣經濟研究社（台經社）在今（2026）年1月中旬發布3篇研究分析，針對美國總統川普於2026年正式推動的醫療改革政策進行系統性分析，內容涵蓋《川普大健保計畫（Great Healthcare Plan）》、《川普藥價平台（TrumpRx）及美國藥價政策分析》，以及《TrumpRx對於肥胖症藥物（GLP-1）藥價影響》。台經社指出，美國正以「最惠國藥價（MFN）」與「直達病患（DTC）」為核心工具，同步重塑藥價結構、保險補貼模式與醫療市場透明度，其政策外溢效應值得台灣高度關注。以上3篇請上台經社網站 https://www.bioeconomy.tw/bio/。

《川普大健保計畫》於2026年1月公布，明確設定4大政策目標：降低藥價、降低保費、極大化價格透明度，以及強化大型保險公司的責任機制。在藥價政策上，川普政府擬將「最惠國待遇（MFN）」制度化，要求美國藥價對齊其他先進國家水準，並搭配終止藥品福利管理商（PBM）回扣結構、擴大處方藥轉為非處方藥（OTC），以降低整體醫療支出。

在保險制度方面，計畫主張將原本支付給保險公司的補貼，改為直接發放給民眾，讓消費者自行選擇保險方案；同時恢復並資助平價醫療法案（ACA）的成本分攤補助（CSR），白宮估計可為納稅人節省至少360億美元，並使多數交易所保費下降逾1成。台經社分析，該設計雖有助於壓低平均保費，但在缺乏風險調整配套下，可能對高風險與弱勢族群造成衝擊，後續立法與執行細節將是關鍵。

第2篇研究聚焦川普藥價平台（TrumpRx）。台經社指出，TrumpRx並非藥品銷售通路，而是由美國聯邦政府設置的價格透明與導流平台，目的在於將病患直接連結至藥廠或其授權管道所提供的「最低可得價格」。該平台預計於2026年1月底正式啟動，並已與多家國際藥廠達成降價或直售協議。

目前已納入協議的藥品包含多項高價慢性病與代謝疾病用藥，特別是備受關注的GLP-1類藥物。台經社指出，TrumpRx的短期效果，將主要反映在未投保或自費族群的用藥負擔下降；中期則有賴MFN價格能否擴大適用至更多高支出藥品，並讓降價效益真正進入保險支付體系，否則仍可能與既有折扣平台高度同質。

第3篇研究則深入分析TrumpRx對於肥胖症藥物（GLP-1）藥價影響。針對Eli Lilly的Tirzepatide（Mounjaro、Zepbound）與Novo Nordisk的Semaglutide（Ozempic、Wegovy）皆已被納入TrumpRx定價協議與MFN價格架構，台經社分析，美國若成功透過政府平台與公共保險壓低GLP-1價格，將對全球藥價體系與未來生物相似藥競爭產生深遠影響，亞洲製藥業者亦可能藉專利到期切入低價市場。

台經社總結指出，川普醫療與藥價政策方向清楚、政治力道強，但實際成效仍高度取決於立法進程、州政府參與程度，以及市場對新支付結構的回應。對台灣而言，無論在健保給付、藥價談判或生技產業國際布局上，美國此一政策實驗都具有高度參考價值。

關鍵詞：台經社、健保、藥價、TrumpRx、MFN、GLP-1