壞膽固醇指數過高 併發心臟血管阻塞

（中央社記者趙麗妍台中23日電）台中一名22歲年輕男子，入伍前夕自行體能訓練，卻屢屢發生胸悶、心絞痛症狀，就醫發現壞膽固醇（低密度膽固醇）指數超過正常指數三倍，三條冠狀動脈都已嚴重阻塞。

亞大醫院心臟科主任王宇澄表示，男患者本預定本週要入伍服役，幾個月前他開始跑步訓練體能，因大學時期曾加入排球校隊，對於運動十分有自信。

但最近幾個月他卻發現跑步過程中，經常會有胸悶、胸痛的感覺，上週更出現胸痛壓迫到下巴、背部的狀況，全身狂冒冷汗，幾乎快喘不過氣來。

門診時，醫師發現男子的手肘部位出現肌腱黃色瘤，眼球也有「角膜環脂」症狀，懷疑可能是低密度脂膽固醇偏高，詢問才發現，媽媽與外婆都有高膽固醇的體質，研判應是家族性高膽固醇血症作祟，導致心臟血管阻塞。

醫師建議他先接受負荷式心臟超音波等進一步檢查，在運動過程中出現心電圖T波反轉，且超音波發現心臟前壁與心尖部位收縮功能變差等異狀，顯示心臟嚴重缺氧，懷疑有嚴重心血管阻塞的問題。

抽血報告顯示，患者「血清總膽固醇」指數為466mg/dl（正常值應低於200），「壞膽固醇」（低密度脂膽固醇）更是高達400 mg/dl以上，比正常值130 mg/dl高出三倍以上。

王宇澄表示，「第一次看到年輕人有如此高的指數，真是高得離譜，稍一不慎恐有生命危險」。

亞大醫院心導管團隊進行手術，先在最嚴重的「左前降支冠狀動脈」內裝入支架，評估術後狀況佳，幾週後再進行「右冠狀動脈」及「左迴旋支冠狀動脈」支架手術。

王宇澄指出，一般常誤認體重過重才會有膽固醇指數過高的問題，其實兩者並無直接必然關係，建議平時要注意血壓或到醫院抽血檢查，如果發現眼角膜、下眼皮、肘膝、踝、臀等處，有出現為圓形結節脂肪堆積，也要提高警覺，尋求專業醫師協助。1050923

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