患者全身性膿疱乾癬 醫師：基因突變合併感染新冠

（中央社記者郝雪卿台中28日電）中山醫學大學附設醫院今天表示，1名患者幼年即患有乾癬性關節炎且穩定治療，日前卻突發嚴重全身性膿疱乾癬，最終確認是基因突變及感染COVID-19交互作用下誘發。

中山醫學大學附設醫院過敏免疫風濕科主任霍安平透過新聞稿說明，1名原本自幼年時期就患有乾癬性關節炎且已得到穩定治療的患者，在感染COVID-19（2019冠狀病毒疾病）後，誘發嚴重的全身性膿疱乾癬。所幸在醫療團隊積極治療下，病情迅速獲得控制，順利康復出院。

霍安平表示，這名患者自6歲起即被診斷為幼年型乾癬性關節炎，病情於接受生物製劑治療後長期維持穩定狀態。然而在24歲感染COVID-19後，卻出現高燒、全身大量膿疱及嚴重皮膚發炎等症狀，病情快速惡化並需住院治療。

經台中中山附醫醫療團隊進一步檢查後，懷疑與基因有關，立即安排基因篩檢，霍安平說，最終確認患者帶有罕見的IL36RN基因純合子突變，並在感染新冠後誘發全身性膿疱乾癬急性發作。

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霍安平指出，IL36RN基因突變通常與全身性膿疱乾癬有關，但過往的病例報告罕見會同時合併乾癬或乾癬性關節炎。如此個案同時具備幼年型乾癬性關節炎病史及IL36RN基因純合子突變，且因新冠感染而誘發全身性膿疱乾癬，在現有醫學文獻中未發現相關報告，可被視為罕見案例。

霍安平提醒，乾癬及乾癬性關節炎屬於慢性疾病，需長期規律追蹤與治療，才能有效控制病情並提升生活品質。由於此類疾病本身具有高度複雜性，若再合併基因變異，可能增加其他併發症風險，因此建議交由專業醫療團隊進行診斷與治療。（編輯：張銘坤）1150428