大腸癌乳癌新口服標靶6月納健保　患者年省百萬

（中央社記者陳婕翎台北2日電）中央健康保險署自6月起多項藥品給付措施生效，涵蓋兒童、罕病及癌症等治療，其中為大腸癌、乳癌等患者導入精準口服標靶與多元治療選擇，患者年省約新台幣97萬至172萬元。

衛生福利部中央健康保險署今天公布6月給付新制，醫審及藥材組長黃育文告訴中央社記者，將含capivasertib成分口服標靶新藥納入給付，適用對象為患有荷爾蒙受體陽性、第2型人類表皮生長因子受體HER2陰性及具PIK3CA/AKT1/PTEN任一變異局部晚期或轉移性乳癌成人病人。

據健保署資料顯示，臨床試驗結果相較安慰劑併用荷爾蒙療法，這次新納入健保的標靶藥物併用荷爾蒙療法，在無惡化存活期中位數具有顯著優勢。這款標靶藥品併用荷爾蒙療法，列屬NCCN國際臨床治療指引第一級推薦（Category 1）且首選治療藥品。

黃育文說，這次新納健保藥物名單還有含fruquintinib成分口服標靶新藥。提供轉移性大腸直腸癌經多線治療後病人另一種用藥選擇，根據健保資料顯示，這款口服標靶藥品相較安慰劑組可顯著延長整體存活期（7.4個月 vs.4.8個月）與無惡化存活期（3.7個月 vs.1.8個月）。

黃育文表示，健保這次還放寬含taxane及pyrimidine analogues類化療藥品給付規定，放寬依藥品許可證登載適應症範圍內給付，倘併用其他標靶治療、免疫檢查點抑制劑等藥品時，病人須符合該併用藥品藥品給付規定，預估將嘉惠約8200名癌症病人。

在罕病治療方面，對於患有特發性或遺傳性肺動脈高壓病人，目前健保已給付藥品主要是透過改善肺血管阻力及症狀控制以延緩疾病惡化，納入給付含sotatercept成分藥品，屬於新作用機轉藥物。

這款藥物可從疾病發生與進展上游機制介入，作為WHO-FC Ⅲ及Ⅳ升階治療藥物。根據健保署提供的臨床實證顯示，藥物能有效提升6分鐘步行距離療效指標，改善患者的運動耐受力，並同時降低肺部血管阻力，預估嘉惠約140名病人，人年藥費約421萬元。

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在兒童照護方面，健保署將困難取得兒童臨床必要藥品清單中含baclofen成分注射劑型新藥納入健保給付，治療4歲以上兒童和成人病人腦源性或脊髓源性嚴重痙攣，可有效改善嚴重痙攣病人重度痙攣張力、疼痛與功能目標，預估嘉惠近126名兒童，挹注藥費約1860萬元。

健保署長陳亮妤表示，這次藥品給付調整，是綜合考量臨床治療需求、醫療科技評估及健保財務永續審慎規劃，未來將持續精進藥品健保給付制度，導入具實證效益創新療法，確保所有病人於關鍵治療時刻，皆能獲得最適切且最精準的醫療照護。（編輯：李淑華）1150602