工作久坐回家就躺 醫師提醒小心肺栓塞上身

（中央社記者趙麗妍台中12日電）謝姓男子走樓梯突感呼吸急喘、嘴唇發紫，就醫確認雙側肺栓塞 （Pulmonary embolism）發作，醫師發現病人除家族性先天凝血因子異常，恐與上班久坐、回家就躺習慣相關。

台中慈濟醫院今天發布新聞稿指出，6旬謝姓男子不菸不酒，自述上班久坐、在家也習慣久躺沙發，他回想發病當天走樓梯時，短短1層樓竟像是爬長陡坡，路過同事發現他喘不過氣、唇色發紫、冷汗直冒，催促就醫。

急診醫師檢查發現病人血氧飽和度指數極低，電腦斷層顯示雙側肺動脈都有大塊血栓，會診心臟內科主任林茂仁確認是雙側肺栓塞。

林茂仁表示，「肺栓塞」有致命危險，臨床病例並不少見，原因是下肢靜脈血液流速變慢形成血塊，血塊經血管進入肺循環，當右心室收縮時，血塊掉到兩側肺動脈造成肺部栓塞。

他指出，「肺栓塞」臨床表現不具專一性，很容易被忽略，一旦拖延可能得接受外科開胸手術清除血栓。

林茂仁說明，病人兩側肺葉瀰漫大片血栓，屬於臨床典型而嚴重的「肺栓塞」，幸好即刻就醫，病人更主述1週前曾出現單側小腿腫脹。病人血液檢查發現具有家族性先天凝血因子異常，顯示體質天生比一般人有更多發生血栓的機會。

他說，病人證實雙親都罹患心血管病史，病人近半年來迷上網路小說，常久躺沙發幾個小時都不起身。

林茂仁表示，引發「肺栓塞」的高危險因素，除「經濟艙症候群」（指長時間飛行下肢不動，靜脈容易發生血栓）外，還有肥胖、抽菸、近期曾接受下肢骨科手術且臥床時間過長等。

他指出，如果單側小腿腫脹幾天都沒改善，很有可能是深部靜脈血栓，一旦發生不明原因下肢腫脹，建議到心臟內科篩檢。

醫師提醒，最重要的是避免久坐，每隔1小時就要站起來走走，並注意夏日高溫補充水分，早做預防。（編輯：戴光育）1120912