RSV長者住院死亡率高 醫籲防家中老幼交叉感染

（中央社記者沈佩瑤台北15日電）呼吸道細胞融合病毒（RSV）是造成嬰幼兒嚴重下呼吸道感染的主因，家裡長輩要當心交叉感染。醫師示警，RSV住院長者每4人就有1人於1年內死亡，且伴隨中風與失能風險攀升。

RSV堪稱嬰幼兒健康殺手，主要感染對象為5歲以下孩子，但老年人也要小心。台灣家庭醫學醫學會醫師曹玉婷今天在衛教記者會中提醒，嬰幼兒感染後傳染期可達3至4週，同住長者恐長時間暴露在交叉感染風險之下。

曹玉婷表示，肺炎長年位居國人第3大死因，RSV是肺炎的主要肇因之一，研究顯示每10名因肺炎住院的年長患者中，就有1名是RSV感染；且年長者若感染RSV住院，每4人就有1人於1年內死亡。

台大醫院內科部醫師姚宗漢指出，感染RSV會破壞呼吸道防禦機制，約3成患者會併發細菌感染，最常見的是肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌和嗜血桿菌。通常這些細菌存在於身體裡是不要緊的，但當呼吸道有破損，細菌就會鑽進去造成感染。

姚宗漢分享今年2月JAMA期刊最新研究發現，50歲以上感染RSV住院患者中，超過2成出現1項以上急性心血管病症，住院後半年內中風機率增加。

「感染RSV並不是得過一次，就有了『無敵星星』，各年齡層均可能重複感染。」曹玉婷強調，RSV感染初期雖多為流鼻水、咳嗽、發燒等常見呼吸道症狀，但可能迅速惡化為哮喘、呼吸困難等重症表現，健康成人感染RSV症狀往往不明顯，可能在不知情的情況下將病毒帶回家，傳染給抵抗力較弱的嬰幼兒或年長者。

超高齡社會來臨，姚宗漢表示，RSV、流感、新冠肺炎、肺炎鏈球菌4種呼吸道疾病疫苗中，RSV是唯一沒有納入公費者，建議75歲以上成人、60到74歲高風險群（慢性肺病、心臟血管疾病、肝腎等慢性疾病、長照機構住民），若經濟允許，可經醫師評估自費接種。（編輯：李亨山）1150415