腸病毒71型奪命快　醫：鄰近國家仍有勿輕忽

（中央社記者曾以寧台北17日電）1998年一場怪病奪走78名幼童性命，甚至有孩子明明病況已穩定，卻在回家路上急轉直下，回到醫院已失去生命徵象。醫師提醒，腸病毒71型在鄰近國家仍持續流行，家長切勿輕忽。

國內腸病毒疫情，衛生福利部疾病管制署發言人曾淑慧今天對媒體表示，目前腸病毒疫情上升，但仍未進入流行期，與氣溫逐漸升高、開學後學生之間的接觸頻繁有關，且與往年4月開始上升到6月，7月放暑假疫情下降趨勢相同，目前社區監測未看到腸病毒71型流行跡象。

國內監測方面，曾淑慧指出，實驗室資料顯示，今年迄今主要流行病毒為克沙奇A6、A16、A4型，尚未監測到71型病毒，去年社區也僅零星檢出3件71型陽性檢體，均為輕症。國內前一次71型流行為2019年，當年共計69例腸病毒重症病例，其中53例檢出71型病毒。

馬偕醫院兒童重症醫學科主任彭純芝今天在衛教記者會表示，對1998年非常印象深刻，當時有孩子因手足口病來就醫，明明看起來已經穩定，讓媽媽帶回家，卻在捷運上就狀況不對，再回到醫院時已經失去呼吸心跳。也有護理師自己觀察生病的孩子，發現不對立刻就醫，到院時卻也已生命徵象不穩。

台灣兒童感染症醫學會理事長邱政洵指出，腸病毒71型特性為非常容易造成重症，可在短時間內引發腦炎、心肺衰竭，致死率最高可達20%，就算存活，也可能留下後遺症。且53%受感染成人沒有症狀，易成為隱形傳播鏈，危及脆弱的嬰幼兒。

林口長庚醫院兒童感染科醫師陳志榮說明，台灣首波腸病毒71型流行在1998年爆發，當年累計78例死亡、405例重症，此後開始每3到4年會有一次流行，直到2019年冬季臨床上出現零星案例，隨後又因COVID-19（2019冠狀病毒疾病）防疫措施而消失，至今已7年未流行。

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不過鄰近國家仍有腸病毒71型個案，陳志榮指出，其中以越南最為嚴重，去年共通報10.7萬例手足口病，71型陽性率超過40%；今年2.5萬例中，71型陽性率也超過56%。

台灣新生兒科醫學會理事長楊生湳指出，6歲以下為腸病毒重症高風險族群，尤其2歲以下幼兒免疫系統尚未成熟，一旦感染71型，發展為重症的機率相對較高。面對無法完全避免的感染風險，防疫不應僅仰賴被動措施，而應把握6歲前關鍵防護期，及早接種疫苗，建立保護力，以降低重症與後遺症風險。（編輯：管中維）1150417