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《全球中央》2016年5月號
世界衛生組織(WHO)自1989年起明訂每年的5月31日為「世界無菸日」(World No- Tobacco Day)。WHO每年會以菸害防制的急迫性與需求,訂出世界無菸日以及未來一年的菸害防制重點目標,藉以引起及串連全球對菸草流行及其致命影響的重視。
《全球中央》2016年5月號

中國大陸禁菸 「紙上最嚴」

2016/5/3 13:39
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中國大陸的菸草供應由國家菸草專賣局(STMA)監督和管理;捲菸的生產和銷售由中國菸草總公司(CNTC)負責。儘管菸草專賣局是政府機構,菸草總公司是全資國有企業,實際上是同屬一個部門的兩塊招牌。

文/馮 昭

中國大陸早在2 0 0 3 年即簽署《世界衛生組織菸草控制架構公約》(WHO Framework Convent ion on Tobacco Control),但中國疾病預防控制中心2015年底公布的《2015中國成人菸草調查報告》顯示,大陸民眾吸菸率為27.7%,其中男性吸菸率高達52.1%,與五年前調查相比, 沒有顯著變化。還因為人口總數增加,以當前吸菸率推算, 大陸吸菸人數較五年前成長1,500萬人,高達3.16億人。

銷售監督同部門 菸草管制如球員兼裁判

這份調查報告又指出,雖然捲菸平均價格有上升,但相對於大陸居民購買力上升,菸草反而變得更加便宜。調查顯示,大陸民眾購買20支捲菸花費的中位數為人民幣9.9元(約新台幣50元)。

中共中央辦公廳和中國國務院辦公廳於2013年底發出通知, 禁止黨和政府工作人員在公共場所吸菸,視為中國展現推動禁菸決心的開始。換句話說,真正的禁菸行動在中國只有短短兩年,雖然中國高調宣傳各地推出「史上最嚴禁菸令」,但萬事起頭難,兩年間僅有些微進展。

《世衛組織菸草控制架構公約》(FCTC)從2006年開始對中國大陸產生約束力,但10年過去,現況與FCTC的要求間,仍然存在極大差距。中國大陸的禁菸路行走緩慢,與中國同時是全球最大捲菸生產地和消費地的經濟利益,有難分難解的關係。

中國大陸菸草行業自1978年經濟改革開放以來,菸草產量大幅成長到兩倍以上,據中國國家統計局,2014年捲菸年產量首度超過2.6兆支。此外,中國也是世界上最大菸草耕種國,菸葉年產量在2012年達到約340萬噸。

北京協和醫學院、中國醫學科學院基礎醫學研究所教授楊功煥等發表在醫學期刊《刺胳針》(The Lancet)上的文章就明確指出,由於菸草行業和菸草控制政策之間的利益衝突等因素,中國大陸的禁菸工作仍面臨巨大挑戰。

中國大陸的菸草供應由國家菸草專賣局(STMA)監督和管理;捲菸的生產和銷售由中國菸草總公司(CNTC)負責。儘管菸草專賣局是政府機構,菸草總公司是全資國有企業,實際上是同屬一個部門的兩塊招牌。

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楊功煥分析,這意味政府和菸草行業之間完全沒有脫鉤。同屬一個部門下的中國菸草總公司擁有眾多菸草企業及分支機搆,與其他政府機構有密切聯繫,透過這個相互交織且日益強大的關係網,不僅可實現部門利益的最大化,還代表了一個強大的特殊利益集團。

國家菸草專賣局多年前甚至發布一份應對FCTC的策略,及FCTC對中國大陸菸草行業影響的研究報告。這份報告提到如何規避FCTC主要條款、以及如何削弱FCTC影響力等策略。

禁菸難的另一個因素是社會風俗。吸菸在大陸常與一些正面事務或形象聯繫在一起。婚禮、葬禮、甚或官方活動,各種社會活動中都可以看到菸。在大陸國務院明令禁止政府人員在公共場所吸菸前,政府各級領導人吸菸很常見。此外,向朋友或客人敬菸在社會上仍然是一種常見的「禮節」。高檔菸也依舊是常見的饋贈禮物之一。

楊功煥批評:「正是由於菸草行業盜用傳統的價值觀和文化習俗,將捲菸異化為一種可以接受的、令人愉悅的、並被社會所強化的贈與物,才使捲菸具有了社會流通物的作用。」

總的來說,大陸「史上最嚴禁菸令」的成效還在「紙上最嚴」階段,但也不可否認有慢慢地進步:政府官員不再帶頭吸菸,或至少不在公眾場合吸菸;電視新聞不時會看到有關吸菸有害健康的報導。

攸關中國未來五年發展方向的「國民經濟和社會發展第十三個五年規劃綱要」(簡稱「十三五規劃」,2016年至2020 年)今年3月中甫批准,其中在公共衛生方面,明確納入「大力推進公共場所禁菸」。

對於以大國自居的中國大陸來說,禁菸已不單純是經濟、社會或醫療問題,能否在未來五年大步邁進,攸關的還是國際形象。(完)

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