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防超級細菌威脅 專家籲建立抗生素用藥追蹤系統

2024/10/4 17:43
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(中央社記者沈佩瑤台北4日電)抗生素濫用導致抗藥性嚴重,超級細菌問題威脅全球,專家建議,可從改善易受感染族群健康、優化抗生素管理、阻斷傳播等方面著手,並呼籲政府建立抗生素用藥追蹤系統。

濫用抗生素助長抗藥性,每年約500萬人死亡與此相關,行政院拍板,明年將投入新台幣2億元,盼5年內達成人用抗生素用量減5%、超級細菌「碳青黴烯類抗藥性鮑氏不動桿菌CRAB」感染下降10%目標。

世界衛生組織(WHO)也在9月26日召開抗生素抗藥性高階會議,並發布會議後批准的一項宣言,呼籲各國須採取跨部門合作方式,應對全球抗生素抗藥性的問題。

台灣科技媒體中心(SMC)邀請專家,根據聯合國宣言呼籲解決抗生素的抗藥性問題等提出看法,並發布新聞稿。

SMC說明,當抗菌藥物(例如抗生素)不能再像先前一樣抑制細菌、病毒、真菌和寄生蟲等微生物時,就是微生物產生了抗藥性。

國家衛生研究院感染症與疫苗研究所副研究員級主治醫師郭書辰、國衛院感染症與疫苗研究所所長陳宜君指出,隨著醫療進步,免疫力較差與年長者的人數逐年上升,這些族群容易受到細菌感染,感染後往往無法自行痊癒而需要使用抗生素治療,然而抗生素是兩面刃,它一方面可以治療病人,但會造成後續的抗藥性。

他們認為,可以藉由改善這些易受感染族群的健康以預防感染,例如健康促進、鼓勵施打疫苗等;第2則是優化抗生素管理,抗生素要用在刀口上,精準使用有效抗生素而不是濫用,就可以避免抗藥性持續產生;第3為阻斷傳播,例如落實手部衛生及組合式照護,以避免醫療照護相關感染。

台北醫學大學醫學資訊研究所教授吳育瑋強調,抗生素抗藥性問題不僅現在已相當嚴重,未來10至20年內將越來越難以控制,樂見行政院制訂抗藥性管理計畫,但他認為最主要的關鍵,在於國人是否認知到細菌產生抗藥性的嚴重性。

吳育瑋建議,政府單位或醫療單位應該要投注資源開發用藥提醒系統,定時提醒病患服用抗生素,只要大部分民眾都能夠遵照醫囑服用抗生素,細菌抗藥性增加程度就可以減緩,並降低臨床上給予抗生素無效機率,減少每年抗生素用藥的總量,有助達到政府目標。

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此外,要從源頭減少醫師開立抗生素卻無效的問題,應開發出早期預測有效抗生素的方法。吳育瑋說,現行醫院檢驗抗生素抗藥性方式,通常需要至少3到7天,最新檢測方式也要半天,要在就醫採檢當下或不久便知道有效抗生素,仍是相當嚴峻挑戰。

吳育瑋強調,要達到減少使用抗生素這個目標,需要各個不同領域的專家通力合作,包括主治醫師、醫學檢驗師、生化學家、電腦科學家,以及細菌學專家等。(編輯:陳政偉)1131004

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