早期荷爾蒙陽性乳癌別輕忽　醫：復發風險達20年

（中央社記者陳婕翎台北5日電）沒有淋巴轉移就安全、乳癌撐過5年就代表完全康復畢業，這是致命的迷思，醫師提醒，儘管早期荷爾蒙陽性乳癌發展相對溫和，但逾半數病人可能在5年後復發，復發風險可長達20年。

乳癌長年高居台灣女性癌症發生率第1名，死亡威脅居高不下，衛福部、台灣乳房醫學會攜手公益大使韓籍啦啦隊員李雅英，換上粉紅應援服，率隊獻出的「Pink Hope 應援舞」，盼女性化被動為主動、落實篩檢，共同守護家庭完整。

原定將與李雅英共舞的衛福部長石崇良，因重大議題會議安排無法如期出席，仍透過影片力挺，他提到，身邊就有長輩罹患乳癌，遺憾的是發現時已經太晚，讓他對乳癌防治有強烈的使命與動力，不希望其他人同樣抱憾，呼籲符合公費乳癌篩檢資格民眾定期檢查。

國健署長沈靜芬說，去年乳癌篩檢突破百萬人次大關，但篩檢率僅約4成、仍有超過3成婦女這一生都沒有做過乳癌篩檢。公費篩檢對象已擴大40至74歲、每2年免費提供1次乳房攝影，定期篩檢有效降低40%死亡風險，接下來目標是持續催出未篩檢者，早期發現、早期治療。

中華民國乳癌病友協會曾進行乳癌認知及態度調查，針對逾2000名乳癌病友及一般女性，結果自認為不需要、不是高危險群、不知道要篩與檢查怕痛是一般女性及癌友罹癌前未接受篩檢的4大主因，理事長黃淑芳說，盼產學接續應多投入衛教宣導，鼓勵婦女為自己的健康付諸行動。

不只許多台灣女性對於乳房攝影仍感到害羞與恐懼，甚至在確診後存在致命的迷思，為「撐過5年就代表完全康復畢業」，或是認為「沒有淋巴轉移就絕對安全」，台灣乳房醫學會理事長陳芳銘說，以佔台灣近7成的荷爾蒙陽性乳癌來說，無淋巴轉移不等於無復發風險。

陳芳銘表示，臨床上符合腫瘤大於2公分、細胞活躍Ki-67細胞分裂指數大於等於20%，或小於40歲年輕病友，上述條件只要符合任1項，無論有無淋巴轉移，都屬於高復發風險族群。儘管早期荷爾蒙陽性乳癌發展相對溫和，但超過一半病人復發發生在5年以後，復發風險可長達20年。

陳芳銘說，晚期乳癌5年存活率僅4成，早期診斷有助提升存活率。投出乳癌防復發「3好球」，第1個好球就是2年1篩；第2個是及早診斷，如今醫療進步，早期乳癌存活率已逾9成；第3個為積極輔助治療，對高復發風險族群，搭配精準加強輔助治療，預估可再降低約30%復發風險。（編輯：李亨山）1150505