糖尿病醫師兼病友 別怕胰島素

（中央社記者陳清芳台北3日電）有些糖尿病患害怕注射胰島素會失明、洗腎、截肢、變胖，長庚醫師林嘉鴻以身見證，他使用胰島素20年，化解病人誤解和疑慮。

林嘉鴻在就讀國三時，突然罹患第一型糖尿病，胰臟不能自行製造胰島素，開始20年來注射胰島素的日子；目前在林口長庚醫院內分泌暨新陳代謝科任職，自己的病自己醫，具有糖尿病主治醫師和糖尿病友雙重身分。

他說，其他醫師轉介拒打胰島素的第二型糖尿病友，聽到他每天照三餐外加基礎及夜間共注射5次胰島素，大多數會立場鬆動；病友想到自身不必打那麼多次，也比較能接受胰島素。

林嘉鴻詢問糖友不用胰島素的原因，發現幾乎都是出於誤解，例如「打胰島素會讓糖尿病愈打愈嚴重」、「打胰島素會眼睛瞎掉、腰子壞掉、腳爛掉」等；也有病友沒有掌握飲食技巧，使用胰島素一段時間後發胖，於是停用胰島素。

「我打胰島素20年了，你看我有失明、洗腎、截肢嗎？」林嘉鴻告訴病人，如果口服藥物、飲食控制、運動多管齊下，還是成效不佳，最好及時加入胰島素，這也是在歐美的治療趨勢。

他形容胰島素是他的「老朋友」，注射胰島素就像是補充「人體必需荷爾蒙」，否則血糖失控，眼睛視網膜病變、腎功能變差、心血管病變、糖尿病足等各方面併發症可不少。

台灣是小吃美食王國，林嘉鴻說，有的糖尿病友就像他當年剛發病時，不敢外食，只敢吃家裡準備的便當，這樣太虐待自己。如能學習飲食控糖以及微調胰島素劑量的技巧，輔以標準餐具計算食物分量，也能享用美食；不用一直操心滿足口腹之欲換來血糖飆高，或是藥量過頭而低血糖昏倒。1030803

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