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治病新藥高價成難題 民團籲設癌症藥品基金

2019/11/14 16:06
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(中央社記者陳偉婷台北14日電)有些治癌新藥價格高昂,病友為了求生得散盡家財。癌症希望基金會提建言書,盼政府重視健保改革,並考慮設癌症藥品基金。社保司長商東福說,持續研議相關議題,但待社會共識。

第一屆亞太病友大會近日在台灣舉辦,癌症希望基金會發表癌症治療可近性政策建言書,主張政府應提高醫療保健支出、健保新藥新科技的預算應採前瞻性編列方式,且現行健保的部分負擔制度應大幅改革,才能杜絕浪費及體現使用者共同負擔的精神。

癌症希望基金會顧問張瓈文今天接受中央社記者採訪表示,新藥高昂的價格對國家醫療保險制度的財務衝擊過大,不是台灣獨有的問題,世界多國都在為新藥帶來的財務壓力傷透腦筋,癌友也可能因新藥天價而面臨持續或放棄治療的兩難。

癌希收集數名癌友的心聲,罹患肺癌第四期的張先生因體質特殊,連續接受多種治療都產生抗藥性,不得不自費接受各種健保不給付的新藥,迄今自費金額超過新台幣200萬元。另一名李小姐罹患乳癌,在健保給付藥品失效後,每個月的自費治療就超過17萬元。

張瓈文表示,目前民眾就醫的部分負擔只占全部醫療花費的6%,有些病友會認為,寧願平常多負擔一些,換取日後若得到重病、需要高價藥物治療可減輕負擔,而不是不能得到足夠的照顧。

癌希的建言書指出,健保財務有透支危機,現在正是推動健保部分負擔改革的時機,應落實使用者共同負擔的精神,部分負擔的收費標準應回歸健保法的法定比率(20%起跳),並應適度調整重大傷病患者免部分負擔的優惠。

此外,建言書也指出,因應高藥價時代,政府應審慎思考引進商業保險來補足健保給付的缺口,應啟動跨部會溝通。

衛生福利部社會保險司長商東福接受中央社記者訪問表示,健保改革牽涉層面很廣,除考量財務,也要兼顧醫療品質、公平正義,相關的討論持續都有進行,但有關增加保費、提高部分負擔、新藥納入健保等,都需充分討論、擬定共識,但很現實的是,現在共識度不高。

有些新藥治療費用高,商東福表示,以C肝藥物為例,政府願意投入大筆經費,除跟國家希望消滅C肝有關,也是因為C肝藥物有超過9成的治癒率。但其他疾病新藥未必有高效果,卻要健保或民眾埋單,也未必合宜,必須考量民眾負擔、公平正義的問題。

對此,張瓈文表示,可參考英國「癌症藥品基金」(Cancer Drug Fund)作法,先以試辦計畫給付較低的藥品費用,試辦期間蒐集病人用藥資料,證實療效明確則以合理價格納入健保給付,反之不予健保給付,如此不僅可避免病患太晚接受有效治療,也可確保健保資源用在刀口上。(編輯:張雅淨)1081114

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