年輕人頻換眼鏡視力仍模糊　圓錐角膜惡化恐須移植

（中央社記者陳婕翎台北18日電）換眼鏡仍看不清楚，小心不是近視，23歲張小姐患「圓錐角膜」，角膜變形視力逐年惡化，戴眼鏡也沒用，最佳矯正視力僅0.25；所幸及早發現，經角膜基質內環植入術恢復視力。

台灣可能還有許多「張小姐」，至今仍不知道看不清楚，不一定只是近視加深。基隆長庚醫院副院長孫啟欽今天在記者會表示，「圓錐角膜」是一種常被忽略、卻可能造成永久視力損害的眼睛疾病，好發於青春期至30歲左右，台灣估計約有4萬名患者，但實際被診斷的不到一半。

孫啟欽提到，角膜如眼睛的「靈魂鏡頭」，是眼球最前方的透明弧形薄膜，透明且無血管，負責折射光線並形成清晰影像，厚度僅約半毫米，卻承擔眼睛2/3的屈光能力，「視野清晰與否，全靠這片薄薄的鏡頭」，一旦角膜變形，光線散射，影像就會扭曲模糊。

孫啟欽說明，正常角膜圓潤平滑，光線均勻折射，但「圓錐角膜」是角膜逐漸變薄、中央向前凸出的進行性疾病 ，因角膜內部膠原纖維支撐力減弱，無法抵擋眼內壓所致， 當光線無法精準聚焦，就會影像模糊，因不是突然發生，而是慢慢惡化，所以大多數人直到視力嚴重惡化才發現。

「圓錐角膜」初期常被誤認為近視或散光加深，孫啟欽說，當出現影像變形或重影，看遠看近都不清楚，夜晚看燈有光暈或如星芒光線，戴眼鏡矯正效果不佳，甚至是無法配戴隱形眼鏡，鏡片一直鬆脫、壓迫、流淚或完全戴不住，這些都是警訊，應盡快做角膜地形圖檢查。

孫啟欽提醒，若「圓錐角膜」未及時治療，可能導致角膜混濁、永久性疤痕，造成視力無法逆轉的損害，甚至需接受角膜移植。「圓錐角膜」的治療依病情嚴重程度分為3層次，從矯正視力到強化角膜結構，再到手術重建，角膜基質內環植入術是近年新興的角膜重建技術。

孫啟欽指出，角膜基質內環植入術可分為「生物角膜環」與「人工角膜環」，其中生物角膜環是使用人類捐贈角膜組織製成的弧形植入物，會與原本角膜組織融為一體，與角膜結構結合，穩定度較高，病患約2至4週內可恢復日常活動，視力在3個月內趨於穩定。

孫啟欽表示，長期揉眼睛者、過敏性結膜炎患者、有家族病史者都是「圓錐角膜」高風險族群。日常生活中的預防措施是減緩惡化的第一道防線，應養成4個日常好習慣以守護角膜健康，包括不揉眼睛、穩定控制過敏、每30分鐘休息5分鐘，避免過度乾眼及定期追蹤。（編輯：張雅淨）1150318