打瘦瘦針後突失明 中醫建議搭配調氣血降風險
（中央社記者陳婕翎台北15日電）瘦瘦針減重流行，但副作用風險不容忽視。近期有50多歲男性施打後突然失明，經中醫治療恢復視力。中醫師建議，施打及停藥期間可搭配調整氣血與體質，以降低副作用。
減重是全球課題，近期不少人流行施打「瘦瘦針」，現在台灣核准用於「體重控制」的GLP-1受體促效劑類藥品共3種成分，包括tirzepatide、semaglutide及liraglutide。
開業中醫診所中醫師褚衍強今天在記者會形容瘦瘦針是欺騙大腦與胃的荷爾蒙魔法，作用於大腦下視丘食慾中樞，直接降低進食衝動與飢餓感，放慢胃部排空食物的速度，大幅延長飽足感，更會智能刺激胰島素分泌並抑制升糖素，避免餐後血糖飆升，減少脂肪囤積。
褚衍強提到近期在診間遇到的案例，一名50多歲男性，原本患有糖尿病，因肥胖問題施打瘦瘦針，持續約3至6個月後，突然出現視力喪失的情況，起初懷疑是糖尿病引起的視網膜病變，但三高指標皆無異常。
褚衍強說，進一步查閱醫學文獻後，才警覺到此情況可能與瘦瘦針對視神經的潛在影響有關。後續協助患者申請藥害救濟，並透過眼部針灸，針刺攢竹、魚腰、絲竹空、睛明、球後等穴位，以促進眼周血液循環，改善視神經狀態。經過一段時間治療後，患者的視力最終成功恢復。
臨床觀察瘦瘦針副作用赴中醫求助的患者，主要仍以落髮、便祕、肌肉流失、亂經、陽痿或性慾低落等居多，台北市中醫師公會理事林瑋隆說，以中醫病機分析，使用瘦瘦針後「精、氣、血、津液」被過度消耗，身體能量不足會進入省電模式、關閉奢侈功能，如生殖功能或頭髮健康。
馬偕醫院中醫婦科主任瞿瑞瑩指出，在中醫婦科門診臨床觀察，近期確實發現不少使用瘦瘦針後備孕困難個案，使用瘦瘦針後，出現月經量減少30%至50%、排卵期縮短、經期延後，甚至是更年期症狀提早出現等，當瘦的速度超出身體負荷，減的恐不只是體重，有時候是氣血與生殖力。
瞿瑞瑩呼籲，尤其備孕女性使用瘦瘦針前要謹慎、更年期女性需評估體質，中醫不是只看體重，而是看氣血是否充盈，氣為動力、血為物質基礎，使用瘦瘦針減重是可行的，但要顧護腸胃、確認氣血變化與臟腑狀態。
林瑋隆建議使用藥物期間就可找中醫協助，調整體質、降低副作用，如火針健髮與保性功能、穴位敷貼避免月經不來等；瘦瘦針停藥後也可找中醫接手管理，避免復胖，如耳針抗貪吃。提醒並非所有人都適合使用瘦瘦針，不適合西藥者可改採中醫方式管理體重與體態。（編輯：管中維）1150315
