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川普稱止痛藥泰利諾增自閉症?醫學會批危險QA重點釐清

2025/9/23 10:03(9/23 10:57 更新)
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示意圖。(圖取自Unsplash圖庫)
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(中央社華盛頓22日綜合外電報導)美國婦產科醫師學會(ACOG)今天表示,總統川普關於懷孕期間使用止痛劑泰利諾(Tylenol)的相關公告,「對懷孕患者傳達的訊息有害且令人困惑,相當不負責任」。

英國「衛報」(The Guardian)報導,美國婦產科醫師學會是全美最具代表性的婦產科醫師組織,學會主席佛萊希曼(Steven Fleischman)透過聲明表示:「美國衛生及公共服務部(HHS)今天的聲明並未獲得完整的科學證據支持,並危險地簡化了兒童神經系統挑戰的許多複雜原因。」

以下是「華爾街日報」(WSJ)整理有關泰利諾與懷孕的相關重點。

關於泰利諾和懷孕,研究怎麼說?

泰利諾的主要成份為乙醯胺酚(acetaminophen),關於乙醯胺酚與自閉症之間關聯的研究尚無定論;有些研究顯示懷孕期間使用乙醯胺酚與自閉症風險有關,另一些則沒有。

2019年發表在「美國精神病學期刊」(JAMA Psychiatry)上的一項研究發現,出生時臍帶血樣本中乙醯胺酚濃度較高,與自閉症和注意力不足過動症(ADHD)的較高風險有關。

2024年發表在「美國醫學會期刊」(JAMA)上的另一項針對瑞典近250萬兒童的研究則發現,與未在子宮內接觸乙醯胺酚的手足相比,母親在懷孕期間服用乙醯胺酚的兒童風險並未增加。

女性在孕期服用泰利諾是因為她們發燒、疼痛或感染,研究人員表示,這些問題可能才是潛在自閉症風險的根源,而不是用於緩解這些問題的藥物。

政府對乙醯胺酚與自閉症的關聯有何說法?

川普政府表示,乙醯胺酚是美國自閉症發病率上升的潛在因素,稱美國食品暨藥物管理局(FDA)將發布一份關於孕期使用乙醯胺酚風險的醫師通知,並將更新止痛藥的標示。

川普今天在記者會上表示:「服用泰利諾不好。我認為你們不應該服用,而且在整個懷孕期間都不應該服用。」

孕期疼痛發燒不作處置的風險為何?

泰利諾是醫生推薦用於懷孕期間疼痛或發燒的少數藥物之一。大多數其他止痛藥,包括通常以Advil出售的布洛芬(ibuprofen)或那普洛仙(naproxen)往往不建議使用,因為它們可能對胎兒有害。

根據美國母胎醫學會(Society for Maternal-Fetal Medicine)說法,未經治療的發燒,尤其是在懷孕初期,以及懷孕期間的疼痛,可能會增加流產和出生缺陷的風險。

母胎醫學會出版委員會主席路易斯(Judette Louis)說:「治療發燒真的很重要。如果她們不服用泰利諾,發燒持續不退,可能會早產。

早產和疼痛與發燒不作處置所導致的其他潛在後果,本身就是自閉症和其他神經發育障礙的風險因素。醫生表示,這些風險可能比藥物本身更大。

未經治療的疼痛也可能導致產婦憂鬱、焦慮和高血壓。

醫師建議孕婦怎麼做?

美國母胎醫學會和美國婦產科醫師學會都繼續建議,在懷孕期間必要時使用乙醯胺酚來治療疼痛和發燒。

美國婦產科醫師學會委員會主席布萊恩(Allison Bryant)指出,孕婦應該「在有其他適應症且諮詢過醫療提供者後,對使用乙醯胺酚感到放心」。

醫學研究人員認為自閉症的成因為何?

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研究人員表示,自閉症的病因複雜且尚未完全明朗,但大致歸因於個人遺傳問題。他們說,美國自閉症發病率的上升主要歸因於診斷標準擴大、意識提高及獲得支持服務所需文件要求增加。

子宮內的環境風險也可能有所影響。研究顯示,兒童自閉症風險的增加與父母年齡較大、早產、母親肥胖及孕期的一些感染問題有關。(編譯:李佩珊)1140923

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