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亞洲19專家發表共識 降肺癌死亡率應加強篩檢

2023/9/19 13:46
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(中央社記者曾以寧台北19日電)亞洲19名專家近期發表共識,要減少肺癌死亡,應加強篩檢普及率,以利早期診斷。中研院院士楊泮池指出,台灣推肺癌篩檢1年來共揪531個案,有家族史者較重度吸菸者多。

國際肺癌存活倡議聯盟(Lung Ambition Alliance)透過新聞稿說明這篇刊登於「胸腔腫瘤學期刊」(Journal of Thoracic Oncology)的文章。此項共識集結香港、印度、印尼、日本、馬來西亞、菲律賓、新加坡、韓國、台灣、泰國、越南等地專家討論達成。

專家指出,全球約有5分之3肺癌病例發生在亞洲,代表全亞洲總計有超過130萬名肺癌患者。建議針對接受常規健康檢查發現異常且持續暴露於危險因子的患者,每年進行篩檢,而重度吸菸者等高風險族群應每年進行2次篩檢。

專家表示,研究顯示與歐洲和北美相比,亞洲非吸菸肺癌患者比例更高;因此肺癌篩檢條件,應考慮納入遺傳和人口統計等因素。記錄從未吸菸患者的潛在風險因子,包括年齡、肺癌家族史、其他癌症史、二手菸以及暴露空氣污染等,也有助於建立篩檢計畫。

專家建議,篩檢應從傳統胸部X光檢查轉向更先進的LDCT(低劑量電腦斷層)篩檢。並以美國超過5萬人參與的臨床試驗指出,與胸部X光檢查相比,LDCT篩檢出肺癌的患者死亡率低了20%,證明LDCT是更有效的早期癌症篩檢方式。

中央研究院院士、台大醫學院內科教授楊泮池為此次發表共識專家之一。他表示,台灣國健署自2022年7月1日起,將肺癌篩檢納入第5癌篩檢,開辦肺癌早期偵測計畫,補助高風險族群每2年1次免費LDCT篩檢,是全球首個針對具肺癌家族史及重度吸菸者提供肺癌篩檢的國家。

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楊泮池並於12日在線上舉行的亞洲媒體研討會分享台灣肺癌篩檢經驗,計畫施行1年,共49508人接受篩檢,其中531人確診為肺癌,有家族肺癌史者占396人,檢出率比重度吸菸者高,早期個案占全數的85%。

多數亞洲國家仍未以LDCT篩檢進行常規肺癌篩檢計畫。健康經濟學家克里斯哈迪斯蒂(Chris Hardesty)指出,人們因擔心檢出病例增加導致醫療成本上升,或因認為花費資源太多、擔心過度診斷、缺乏設備與專業人員等原因不願投入篩檢;但其實篩檢除助救命,更有經濟好處,以台灣潛在肺癌人口計算,共可助省下近美金4000萬元(約新台幣12億餘元)醫療成本。(編輯:李亨山)1120919

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