預防中風復發 台中榮總:卵圓孔關閉術可降9成風險

(中央社記者郝雪卿台中4日電)台中榮總今天表示,分析2013年至2023年的腦中風患者,結果發現不論年齡,對於開放性卵圓孔導致腦中風的患者施予心導管卵圓孔關閉術可使中風復發風險降低90%。
台中榮總今天舉行記者會發表最新研究成果,中榮院長傅雲慶說明,在腦中風患者中,大約有3成找不到原因,被稱為「隱源性中風」。其中約有3到5成與「卵圓孔未閉合」有關。台中榮總自2013年開始,率先在國內使用經顱超音波合併微小氣泡測試,來偵測卵圓孔是否未閉合。
傅雲慶表示,目前卵圓孔關閉術不需開刀,可以透過心導管進行,僅需局部麻醉,大約半小時即可完成。中榮研究顯示,如果將卵圓孔關閉,可以降低9成中風復發機會,因此建議腦中風患者要檢查卵圓孔是否未閉合,以預防再度中風。
台中榮總神經內科醫師王其聖解釋,卵圓孔是胎兒心臟左右心房間的天然開口,出生後大多逐漸自然閉合,但成人約每4人就有1人未閉合。在特定情況下,例如憋氣、用力或生氣時,閘門會打開,靜脈中的血栓可能經卵圓孔進入動脈,送往腦部引發中風;或特殊結構的卵圓孔也可能造成局部血栓形成。
台中榮總團隊研究分析2013年至2023年的腦中風患者發現,不論年齡,對於開放性卵圓孔導致腦中風的患者施予心導管卵圓孔關閉術可使中風復發風險降低90%,效果優於藥物治療,手術成功率近100%,且無重大併發症。
台中榮總表示,這項研究成果已刊登於頂尖國際期刊「European Stroke Journal」,是少數針對高齡患者的實證研究,目前國際上只針對60歲以下的卵圓孔相關腦中風有治療指引,而這項研究證明即使60歲以上患者也能安心接受手術,為中風治療帶來新希望,並推動國際指引重新檢視年齡限制。(編輯:李亨山)1140904
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