洗腎恐增 石崇良:照護往前推動以減緩慢性腎病
(中央社記者沈佩瑤台北5日電)台灣慢性腎病患者逾90萬,隨著邁入超高齡化社會,衛福部長石崇良今天說,洗腎人口恐不降反升,照護策略往前推動,減緩慢性腎病進展,盼2030年前慢性病標準化死亡率降1/3。
石崇良出席2025亞太腎臟醫學暨台灣腎臟醫學會學術演講開幕典禮前記者會,他致詞指出,台灣接受慢性腎病照顧者超過90萬人,超過9萬人透析,台灣每年花在腎病的醫療費用近新台幣500億元,不過,透析患者的新增率已出現趨緩,顯示早期介入逐漸奏效。
為持續強化防治,石崇良表示,今年推出2項重大變革,包括發布慢性腎病臨床照護指引,並整合慢性病照護計畫,以系統性方式延緩腎臟病惡化。未來不再只重視末期透析照護品質,而是往前推動,減緩慢性腎病進展至末期腎病,甚至早期發現以求反轉。
石崇良指出,新版指引結合國際實證與國內專家共識,從如何早期發現腎臟異常,到何時轉介腎臟科等細節,都有明確建議,並已發表於國際醫學期刊。此外,健保署今年同步調整給付,包含3月起納入SGLT2抑制劑,並整併早期慢性腎病、糖尿病腎病變、尿毒症前期等,推進全人照護及更高覆蓋率。
台灣腎臟醫學會在亞太腎臟醫學會年會期間,與國際居家透析聯盟(IHDC)共同簽署「國際居家透析宣言」,象徵台灣正式與國際同步推動居家透析普及化。
台灣腹膜透析推廣計畫自2023年中開始,至今已推行約2年半,居家血液透析計畫今年6月上路。石崇良說明,推動居家透析主要有3個考量,人口結構改變,因高齡化,長者年紀大移動困難,且國人餘命漸長,加上少子女化照護人力愈來愈緊,因此人力需求不足問題會愈來愈嚴重,居家透析就要扮演重要角色。
「民眾最常擔心的腹膜炎感染風險,其實與許多人想像不同。」台北榮民總醫院腎臟科主治醫師楊智宇表示,臨床資料顯示,血液透析患者平均約兩年出現1次感染事件,而腹膜透析約5年可能發生1次,反映出正確的教育能有效提升病人信心。
台灣腎臟醫學會秘書長許永和表示,白皮書設定2035年居家透析達18%的目標,是因為台灣已在3大基礎建設上累積足夠能量,人才培育、品質監控與智慧科技導入。(編輯:管中維)1141205
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