事後避孕藥納追蹤　藥師公會籲精準分級、加速轉類

（中央社記者沈佩瑤台北2日電）衛福部預告3款處方用事後避孕藥將追溯追蹤。藥師公會疾呼應分級管理，其中人工流產藥納管有必要，另2款則應轉類指示藥，讓女性在黃金時效內獲得安全身體自主選擇權。

台灣將事後避孕藥列為處方藥，但部分藥局沒有處方箋仍販售，衛生福利部食品藥物管理署6月25日預告修正「藥事法第6條之1應建立追溯或追蹤系統之藥品類別」草案，新增「含Misoprostol、Levonorgestrel、Ulipristal acetate之口服單方劑型藥品」，預告期60天。

預告一出再度引發「事後避孕藥是否應轉類為指示藥」正反討論，中華民國藥師公會全國聯合會今天召開記者會強調，緊急事後避孕藥「時間就是療效」，呼籲精準分級管理、加速轉類指示藥。

藥師公會榮譽理事長黃金舜指出，人工流產藥Misoprostol原本是治療胃潰瘍的藥物，但因具有特定藥理作用，以仿單標示外使用（Off-Label Use）方式用於人工流產，考慮使用風險及濫用問題，納入追蹤或追溯管理有其必要。

「Levonorgestrel、Ulipristal acetate屬於緊急事後避孕藥，與人工流產藥Misoprostol在藥理作用、適應症並不相同。」藥師公會發言人黃彥儒說明，世界衛生組織（WHO）早在2010年就發布，經檢視相關證據指出，單獨使用Levonorgestrel緊急避孕藥具有良好的安全性，不會造成流產，也不會影響日後生育能力，副作用通常輕微且短暫。

黃彥儒表示，目前全球已有90個國家將Levonorgestrel緊急事後避孕藥列為非處方藥，顯示藥師參與緊急事後避孕藥照護，已是兼顧可近性與用藥安全的重要趨勢。

藥師公會副發言人王明媛直言，7月即將迎來「消除對婦女一切形式歧視公約」（CEDAW）審查前夕，台灣竟大開倒車，加強緊急事後避孕藥流向管理。在CEDAW中就有提到，在保障婦女終止懷孕權利之外，更應同步保障女性在保險套等避孕效果失效時，對於取得緊急避孕藥的可近性。

王明媛強調，緊急事後避孕藥的重點在於「時間就是療效」，越早使用越有效，且WHO也強調，緊急事後避孕藥的安全性足以讓婦女在不經過醫師診察情況下，得以自行決定購買服用，管理本質應該會回到如何讓有需要的女性，在黃金時效內獲得最緊急安全的身體自主選擇權。

至於食藥署正研議緊急事後避孕藥經「醫師處方」與「藥師指示」雙用藥管道可行性，包括限期回診等。藥師公會副秘書長李懿軒坦言，從日本試辦經驗看來，多數女性第一時間會選擇使用驗孕棒、而非回診；應優先考慮Levonorgestrel、Ulipristal acetate轉類為指示藥，是否納入追蹤或追溯系統可再討論。（編輯：張雅淨）1150702