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「有藥沒錢」困境 醫籲HER2乳癌創新藥物納健保

2024/8/14 19:57
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(中央社記者陳婕翎台北14日電)「最怕有藥沒錢」是許多癌患與家屬的心聲,「健保早點給付,太太應該不會走得這麼快」,陳姓男子自責無力買藥,HER2陽性轉移乳癌妻子病逝。醫師呼籲加速將創新藥物納健保。

總統賴清德的「健康台灣願景」拚2030年前癌症死亡率降低1/3。台北長庚醫院乳房醫學中心主治醫師陳訓徹今天透過新聞稿提醒,這個目標實現難度大,主因是台灣癌症新藥健保給付落後國際,延遲給付,就算給付仍有條件限制,「可能導致病患喪失參與新藥研究計畫機會」。

根據台灣癌症基金會提供的數據,台灣每年平均約新增1萬2000多名乳癌患者,其中每4名患者就有1人是HER2陽性乳癌,HER2陽性乳癌惡性度高,腫瘤生長速度較快,復發率高、預後不佳,對於HER2陽性轉移性乳癌患者而言,治療目標是希望能幫助患者活得更久、活得更有品質。

陳訓徹引用美國國家癌症研究所數據,1975年每10萬人中約有48人死於乳癌,2019年下降至27人。研究顯示,輔助性治療對死亡率下降貢獻最大,其次是轉移性治療和篩檢,HER2陽性轉移性乳癌患者接受相關治療後,死亡率下降30%尤為顯著。

依現行健保給付,HER2陽性轉移性乳癌病人第1線治療為雙標靶治療,第2線是抗體藥物複合體(ADC)。陳訓徹指出,令人遺憾的是,二線健保給付項目落後國際治療指引,台灣患者只能自費使用新藥,成為癌友家庭經濟沉重負擔,呼籲健保署盡速跟上國際指引納入給付。

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中華民國乳癌病友協會理事長黃淑芳表示,因為健保給付限縮療程,大部分HER2陽性轉移性乳癌病人在治療過程被迫中斷用藥;若想持續用藥,必須獨自扛起每個月新台幣5萬至6萬元藥費。「這對一般家庭是經濟重擔,類似陳先生家的悲劇一再上演,令人心痛」。

黃淑芳呼籲以病人為中心,重視病人需求,增加健康投資,讓療效好、副作用較小的創新新藥盡速納入健保。HER2陽性轉移性乳癌病友應享有更好的生活品質,政府應提高癌友新藥治療的可近性,避免讓患者錯失治療黃金期或中斷治療。(編輯:管中維)1130814

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