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兒童健康殺手 RSV全年都要防

2015/4/24 16:44
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(中央社記者陳清芳台北24日電)呼吸道融合病毒(RSV)會讓早產兒、合併慢性肺病、先天心臟病童呼吸困難,台灣一年四季都流行,兒醫界特製預防感染建議,也提醒注意幼兒「喘咳痰」徵狀。

台灣兒科醫學會理事長黃璟隆醫師今天指出,造成小兒住院的3大症狀:瀉、燒、喘。喘是細支氣管炎症狀,最常見的病原就是呼吸道融合病毒(RSV),台灣2歲以下嬰幼兒感染這種病毒,引起呼吸困難症狀,需要吸氧、插管,嚴重時甚至致死。

歐美和日本國家的教科書會說,RSV具有季節流行性,可是台灣新生兒科醫學會理事長蘇百弘醫師表示,亞熱帶的台灣,全年365天皆有風險,國外的預防指引不適用台灣,而且長久以來,沒有疫苗可以預防RSV,也沒有專門的抗病毒劑。

台灣兒童心臟學會理事長王主科醫師說,曾有9個月大的先天心臟病被其他孩子傳染RSV而咳嗽、呼吸會喘,某天病情急轉直下,突然暫停呼吸,搶救後無力回天。馬偕新生兒科醫師許瓊心也遇到類似案例,早產兒染上RSV而暫停呼吸,被家長立即送醫而救回一命。

馬偕醫院小兒感染科主任紀鑫指出,RSV主要經飛沫或直接接觸等途徑傳播感染,提醒家長居家「防、毒、洗、戴、動」5大預防策略,獨立使用餐具、勤洗手、戴口罩及多運動,高危險群施打單株抗體,防範病毒上身。

在治療RSV感染方面,給予氧氣、化痰是支持療法,有關預防性單株抗體的給藥對象,新生兒科醫學會及兒童心臟學會彙整科學證據,建議除了健保給付的28週以下早產兒及35週以下合併慢性肺病的早產兒外,29到32週早產兒也應使用,以降低幼童感染RSV而住院的風險。1040424

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