醫學中心看輕症吃資源 醫改會盼改變

（中央社記者陳偉婷台北17日電）台灣醫療改革基金會今天說，部分醫學中心有衝門診量、多看輕症門診、減少開慢性處方箋跡象，會擠壓急重症就醫資源，呼籲民眾應改變就醫習慣，別讓醫學中心成為輕症門診中心。

醫改會上午舉行記者會表示，根據衛生福利部中央健康保險署的數字，國內多家醫學中心享有高的健保支付標準，但沒有盡到提供急重難症醫療服務的重責，有部分醫療中心門診收入高、門診量高、看上呼吸道感染、溼疹等輕症照護比率高、慢性處方箋開立比率低。

從分析的19家醫學中心結果，醫改會董事長劉淑瓊說，醫學中心應身為領頭羊，應將重心放在為急重難症患者提供服務，但部分醫學中心有「肥門診」、「看輕症」狀況，排擠更需要醫療資源的患者。

醫改會副執行長朱顯光表示，醫學中心看超標的輕症門診量，年年耗掉新台幣9億元，若這些輕症門診轉到地區醫院或診所，可省下健保4億元；也有醫院對病情穩定的病人慢性處方箋開立數較低，導致領藥門診多，若能改變這些現象，有助減少醫學中心門診一位難求困境。

根據醫改會公布的資料，門診費用占率以新光醫院、國泰醫院偏高；門診量以馬偕醫院、新光醫院偏高；初級照護比率則是萬芳醫院、花蓮慈濟偏高；慢箋開立比率則以中國醫藥大學附設醫院、花蓮慈濟醫院偏低。

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不過，醫改會也說，部分醫院榜上有名與地理環境、民眾就醫習慣等有關，民眾也應珍惜醫療資源，不要把醫學中心當成輕症門診中心。

衛福部全民健保會明天將開會協商健保總額，醫改會呼籲，應明確訂出醫學中心門診、住診費比例，建立輕症比例過高的核扣機制，衛福部也應破除同病不同酬、不同病同酬的支付弊端，並建立醫學中心淘汰退場機制。1040917

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