驗抗體助釐清感染率 專家建議可從2類人著手

（中央社記者陳偉婷台北11日電）台灣對抗武漢肺炎有成，但社會質疑聲音沒間斷。流行病學專家李建璋今天說，隨高靈敏度抗體檢測試劑問世，可考慮對曾接觸確診者的醫護及相關接觸者進行抗體篩檢，釐清台灣社區感染狀況。

台灣2019冠狀病毒疾病（COVID-19，俗稱武漢肺炎）疫情平穩，截至10日，已連續59天沒有本土病例，防疫成績受國際讚譽。但國內也有不少聲音持續提出建議，認為應普篩或廣篩，了解台灣社會真實的感染率。

哈佛大學公衛學院流行病學研究所博士、台大急診醫學科臨床副教授李建璋在記者會表示，在後防疫時期，抗體檢驗可協助掌握感染率、致死率，釐清過去有沒有呼吸道檢體核酸檢測（PCR）陰性、但其實曾被感染過個案，有助流行病學研究進行，也可幫忙疫苗開發。

李建璋說，當人體被病毒感染，免疫系統會產生抗體幫助辨識並排出病毒，在感染後的5到7天間，IgM抗體會先出現，但很快會消失；在感染中後期、恢復期，約10至14天會出現IgG抗體，一般來說，此時傳染力較低，且通常患者已痊癒。

透過IgG抗體的個別檢測，李建璋表示，美國疾病預防管制中心抗體檢驗試劑臨時指引提到，抗體出現某種程度可視為有免疫力，篩檢抗體有助釐清是否有群體免疫力，只是此免疫力可持續多久還有待研究釐清。

台大公共衛生學院日前舉行記者會，宣布將和彰化縣衛生局合作，進行萬人抗體篩檢；但從疫情指揮中心進行敦睦艦隊抗體檢驗結果可知，抗體結果解讀可能莫衷一是，專家必須多次開會才能定調，也凸顯抗體檢驗的複雜度和必要性。

李建璋表示，社會陸續有疑慮的聲音，質疑「蓋牌」或社會有無症狀者，到底有多少人曾經感染、死亡率是否有這麼低？如果檢驗IgG抗體，有助釐清相關的疑慮。加上若有高靈敏度抗體試劑，也有助排除解讀可能遇到的困難。

台灣曾有11例本土個案找不到感染源，李建璋說，這些個案未必是感染源不明，而是當前的手段沒有追到感染源，重驗抗體是釐清的手段之一。國際也有類似狀況，透過驗抗體追溯感染源、了解疾病傳播的路徑。

除了彰化縣擴大篩檢抗體，李建璋說，其他縣市可先觀望，或可先從高風險對象著手，如曾接受過PCR採檢者或曾接觸確診者的醫護，因PCR採檢可能出現偽陰性，未必是真的未曾感染。

不過，李建璋也說，他相信台灣廣篩抗體的結果會與當前疫情狀況差不多，應不會有極端情況，但透過抗體篩檢或許可安定民心，化解外界對疫情的疑慮。（編輯：張雅淨）1090611

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