癌友團體籲治療跟上國際 石崇良：回歸健保處理

（中央社記者曾以寧台北16日電）癌症基金會今天表示，許多癌症新藥治療已完成3期試驗、成國際指引卻未納給付，呼籲政府應該跟上國際。健保署長石崇良表示，還是應回歸健保給付來處理，讓治療也跟得上國際指引。

立法院厚生會今天舉辦提升台灣癌症新藥可近性委員會，衛福部次長周志浩、國健署長吳昭軍與健保署長石崇良，與癌症希望基金會、台灣癌症基金會等團體，共同討論將上路的癌症新藥基金。

蔡麗娟今天在會上指出，現在確實有些癌症藥物因為僅做一期、二期臨床試驗，無法確定療效，因此英國有癌症藥品基金（簡稱CDF）制度處理。

蔡麗娟說，但是台灣卻仍有些已經完成3期臨床試驗、成為國際治療指引的標準治療，臨床療效非常明確，卻因為患者多、費用又高，對健保財務衝擊太大，導致癌友遲遲等不到健保給付。

對此，石崇良表示，預計參考英國成立的癌藥基金，主要仍是針對療效不確定的新藥；至於已經過了3期試驗卻沒有給付的藥物，應該要回歸健保給付處理，讓治療跟得上國際指引，「這是應該要跟上的」。

不過，石崇良也以脊髓性肌肉萎縮症（Spinal Muscular Atrophy，簡稱SMA）基因治療藥物為例指出，1劑要價新台幣4900萬元，若一下子進入健保總額，恐會排擠醫院醫療服務、有稀釋健保點值問題，他認為應該單獨拉出來、不應該排進健保總額。

台灣大學醫學院副院長、藥學專業學院教授沈麗娟今天也在會中提問，對於過去因對健保財務衝擊過大，雖臨床實證充分卻限制給付的藥品，是否將規劃優先納入新藥基金，或以其他方式處理。

會後蔡麗娟接受媒體聯訪指出，「參考英國確實可以解決部分問題，但對目前癌友困境，還是無法解決」，國際治療指引對病人、對台灣醫界都很重要。若沒跟上國際治療指引，未來國際臨床試驗將難在台灣找標準病人，影響醫界跟國際接軌；病患也可能因此失去參與臨床試驗這個很好的、可以減少健保支出的管道。

對於國際治療指引都已經很明確、台灣卻還沒有趕上的部分，蔡麗娟說，希望可以有額外公務預算以挹注的方式進行給付，以降低對健保總額的衝擊。（編輯：陳政偉）1121116

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